Was ist eine rekonstruktive Kniechirurgie?
Das Knie besteht aus mehreren Arten von Geweben und Knochen, die alle richtig funktionieren müssen, um das Gelenk gesund zu halten. Eine der wichtigsten Gewebesammlungen ist das vordere Kreuzband (ACL), das sich in der Mitte des Knies befindet. Dieses Band hilft, die Knochen des Knies zusammenzuhalten, und es kann schwer beschädigt werden, wenn es über seine Möglichkeiten hinaus verdreht wird. Eine rekonstruktive Kniechirurgie kann erforderlich sein, um das Band zu reparieren und die normale Bewegung des Knies wiederherzustellen. Die ACL kann manchmal ohne rekonstruktive Kniechirurgie heilen, so dass dieser Prozess in der Regel für die schwersten Verletzungen reserviert ist.
Es gibt drei Arten der rekonstruktiven Kniechirurgie: offene Chirurgie, Arthroskopie und eine Kombination aus beiden. Die schwersten ACL-Verletzungen erfordern eine offene Operation, bei der ein Einschnitt in die Haut vorgenommen wird, sodass der Chirurg direkt auf das zerrissene Gewebe zugreifen kann, das ersetzt oder repariert werden muss. Eine arthroskopische Operation ist weitaus weniger invasiv und die meisten ACL-Verletzungen können mit dieser Art der rekonstruktiven Kniechirurgie behandelt werden. In der Nähe des Knies wird ein kleiner Einschnitt gemacht, und mit einem Bohrer wird der Knochen durchtrennt, damit der Chirurg auf die ACL zugreifen kann. Manchmal ist eine Kombination beider Operationen erforderlich, um das Knie vollständig zu reparieren.
Wenn eine arthroskopische rekonstruktive Kniechirurgie durchgeführt wird, wird eine neue ACL durch den Einschnitt eingeführt und vom Chirurgen an Ort und Stelle gesichert. Diese neue ACL kann menschliches Gewebe oder künstliches Gewebe sein. In beiden Fällen muss der Chirurg die beschädigten ACL-Fasern entfernen und durch die neuen Fasern ersetzen. Diese neuen Fasern werden an den Knochen befestigt und das Knie muss für einen längeren Zeitraum immobilisiert werden, um die Heilung zu fördern. Dieser Heilungsprozess kann lange dauern, da die Durchblutung der Verletzung eingeschränkt werden kann.
Eine offene Operation kann auch erforderlich sein, um andere Schäden am Knie zu reparieren. Beispielsweise muss ein Meniskusriss oder eine dislozierte Kniescheibe möglicherweise operativ behandelt werden, bevor der ACL-Riss behandelt werden kann. In diesem Fall kann vor der arthroskopischen Operation eine offene Operation durchgeführt werden, um die gerissene ACL zu behandeln. Die Erholungszeit für diese Art der rekonstruktiven Kniechirurgie kann sehr lang sein, und das Knie muss für einen längeren Zeitraum ruhiggestellt werden, um eine Heilung zu ermöglichen, ohne eine erneute Verletzung zu riskieren.