Was ist Refraktive Chirurgie?
Refraktive Chirurgie ist ein Verfahren, mit dem das Tragen von Brillen oder Kontakten vermieden oder verringert werden kann. Unabhängig davon, ob eine Person kurzsichtig oder weitsichtig ist oder Astigmatismus hat, kann eine refraktive Operation das Problem häufig beheben. Ein solches Verfahren ermöglicht es vielen Menschen, ihr Leben zu leben, ohne sich alle ein bis zwei Jahre Gedanken über den Kauf einer neuen Brille oder neuer Kontakte zu machen. Diese Augenoperationen sind teuer und in der Regel nicht krankenversichert.
In den 1980er Jahren wurde ein refraktives Verfahren mit der Bezeichnung radiale Keratotomie (RK) bei denjenigen beliebt, die die Freiheit von Brillen und Kontakten suchten. Während dieser Operation machte der Chirurg Schnitte in den äußeren Bereichen der Hornhaut. Infolgedessen wurde der zentrale Teil der Hornhaut abgeflacht. RK-Operationen hatten die Fähigkeit, leichte bis mittelschwere Fälle von Kurzsichtigkeit zu korrigieren. Im gleichen Zeitraum wurde auch ein Verfahren namens astigmatische Keratotomie eingeführt, bei dem Umfangsschnitte an der Hornhaut vorgenommen wurden. Mit der Zeit ersetzten fortgeschrittenere refraktive Operationen die radiale Keratotomie, aber bei Patienten, die eine Kataraktoperation benötigen, wird immer noch die astigmatische Keratotomie eingesetzt.
Eine der am häufigsten durchgeführten refraktiven Operationen ist die laserunterstützte In-situ-Keratomileusis-Operation (LASIK). Bei diesem speziellen Verfahren wird die Form der Hornhaut durch Verwendung eines Excimerlasers dauerhaft geändert. Eine Laservorrichtung oder eine Klingenvorrichtung wird verwendet, um eine Klappe in die Oberfläche der Hornhaut zu schneiden.
Der Chirurg lässt ein Scharnier an einem Ende der Klappe. Als nächstes faltet der Chirurg den Lappen zurück, um den mittleren Teil der Hornhaut, das Stroma, freizulegen. Ein computergesteuerter Laser wird dann verwendet, um einen Abschnitt des Stromas zu verdampfen. Sobald dies abgeschlossen ist, wird die Klappe in ihre ursprüngliche Position zurückgebracht.
Refraktive Chirurgie ist kein Eingriff, den jeder erhalten sollte. Menschen, die schwanger sind oder stillen, die Medikamente einnehmen, die häufig ihr Sehvermögen verändern, Kinder oder Jugendliche im Alter von bis zu 20 Jahren, und Menschen, deren Hormone aufgrund von Krankheiten wie Diabetes schwanken, haben möglicherweise ein höheres Risiko für erfolglose refraktive Eingriffe. Diejenigen, die an Autoimmunerkrankungen leiden, sind möglicherweise auch keine guten Kandidaten für das Verfahren, da diese Gesundheitszustände die Fähigkeit des Körpers beeinträchtigen, nach einer Operation zu heilen.
Vor der Zulassung eines Patienten für eine refraktive Operation sollte der Arzt sicherstellen, dass der Patient nicht unter trockenen Augen leidet, da refraktive Operationen den Zustand noch weiter reizen können. Menschen mit dünner Hornhaut kommen für den Eingriff nicht in Frage, da eine refraktive Operation an einer Person mit dünner Hornhaut zur Erblindung führen kann. Ein Arzt sollte einen Patienten auch auf große Pupillen untersuchen. Refraktive Operationen sollten nicht bei Personen mit großen Pupillen durchgeführt werden, da dies zu Doppelsehen, Blendung, Sternexplosionen und Lichthöfen führen kann.
Menschen, die an Blepharitis oder einer Entzündung der Augenlider leiden, sollten auch eine refraktive Operation vermeiden, da sich der Zustand nach dem Eingriff häufig verschlechtert. Schließlich sind diejenigen, die sich in der Vergangenheit refraktiven Eingriffen unterzogen haben, möglicherweise keine guten Kandidaten für eine weitere Operation. Patienten in dieser Kategorie sollten sich bezüglich ihres Einzelfalls an ihren Arzt wenden.