Was ist die Behandlung für ein Blutgerinnsel im Herzen?
Ein Blutgerinnsel im Herzen, auch Herzinfarkt genannt, ist ein sehr ernstes und lebensbedrohliches Problem. Aufgrund der zeitlichen Empfindlichkeit wird es sehr aggressiv behandelt, und der Zweck der Behandlung besteht darin, den Blutfluss zum oder vom Herzen wiederherzustellen. Zu den Behandlungen gehören Notfalloperationen wie Angioplastie oder arterielle Bypass-Operationen sowie Medikamente wie Thrombozytenaggregationshemmer, Antikoagulantien und Thrombolytika.
Eine Operation ist häufig erforderlich, um ein Blutgerinnsel im Herzen zu behandeln. Ein gängiges Verfahren ist die Herzkatheteruntersuchung, auch als Angioplastie bekannt. Dabei wird das verstopfte Blutgefäß lokalisiert und ein Ballon in das Gefäß eingeführt. Der Ballon wird leicht aufgeblasen, um die Gefäßwände zu öffnen und den Blutfluss wiederherzustellen. Ein Stent wird dann platziert, um das Gefäß offen zu halten.
Eine andere Art von Operation zur Behandlung eines Blutgerinnsels im Herzen ist die arterielle Bypass-Operation. Dies ist normalerweise ein letztes Ergebnis, wenn das Herz bereits gestoppt hat. Der Name Arterienbypass weist darauf hin, dass die Operation eine neue Quelle für den Blutfluss zum und vom Herzen schafft, die die geronnenen oder anderweitig beschädigten Arterien umgeht. Die Operation mit zwei, drei oder vier Bypässen gibt die Anzahl der Arterien an, die bei dem Eingriff umgangen werden.
Wenn bei den ersten Anzeichen eines Herzinfarkts ein Arzt in der Nähe ist, wird er oder sie empfehlen, eine 325-mg-Aspirin-Tablette für Erwachsene zu kauen. Studien haben gezeigt, dass dieser Schritt die Überlebenschancen um 20 Prozent verbessern kann. Das Antithrombozytenmittel in Aspirin verdünnt das Blut und hilft, das Blutgerinnsel im Herzen aufzubrechen, wodurch eine weitere Verletzung des Herzens verhindert wird.
Zusätzliche orale Antithrombozytenmittel können dem Patienten verabreicht werden, um die Überlebenschancen weiter zu erhöhen, wie beispielsweise Clopidogrel. Eine intravenöse Anti-Thrombozyten-Therapie kann auch angewendet werden, um das Blut weiter zu verdünnen und die Überlebenschancen zu erhöhen. Eine solch starke Dosis von Antithrombozyten kann zu schwerwiegenden Blutungskomplikationen wie Magengeschwüren führen, aber diese Fälle sind sehr selten.
Antikoagulanzien können auch zur Behandlung eines Blutgerinnsels im Herzen verabreicht werden. Intravenös verabreichtes Heparin ist das am häufigsten verabreichte Antikoagulans für Herzinfarktpatienten. Dieses Medikament kann verabreicht werden, um Blutgerinnsel zu verhindern, oder während eines Herzinfarkts wird die Dosis so angepasst, dass sie innerhalb von 50 bis 70 Sekunden auf das Blutgerinnsel zielt. Antikoagulanzien können auch Blutungsprobleme verursachen.
Thrombolytika sind eine andere Art von Medikamenten zur Behandlung eines Blutgerinnsels im Herzen. Dieses Medikament löst arterielle Blutgerinnsel wirksamer als Thrombozytenaggregationshemmer oder Antikoagulanzien, birgt jedoch ein höheres Risiko für Blutungsprobleme. Thrombolytika sind für eine 20-prozentige Verbesserung der Überlebensraten verantwortlich, haben aber auch eine Gehirnblutungsrate von etwa 1 Prozent.