Was ist die Behandlung für ein Curling-Geschwür?
Curling-Geschwür ist ein Geschwür, das durch die Belastung des Körpers nach schweren Verbrennungen verursacht wird. Sie bilden sich normalerweise im Magen und Zwölffingerdarm, dem ersten Abschnitt des Dünndarms. Geschwüre haben typischerweise die Form von offenen Wunden, die äußerlich oder innerlich zu finden sind und dazu neigen, nicht von selbst zu heilen. Die Behandlung und Vorbeugung des Curling-Geschwürs kann Infusionen von starken Antazida und Protonenpumpenhemmern beinhalten, Medikamente, die die Magensäure reduzieren. Manchmal werden auch endoskopische Behandlungen angewendet.
Curling-Geschwüre, die erstmals von einem englischen Arzt, Thomas Curling, benannt wurden, werden auch als Stressgeschwüre bezeichnet, sind jedoch nicht mit psychischen Sorgen oder Stress verbunden. Sie treten eher aufgrund eines extremen körperlichen Traumas auf und treten bei Kindern, die schwer verbrannt wurden, etwas häufiger auf. Die Geschwüre können zu Blutungen und sogar zum Tod führen. Die vorbeugende Behandlung des Curling-Geschwürs kann die Überwachung des Säure-Basen-Gleichgewichts des Körpers, des Atmungssystems und die Behandlung anderer Krankheiten umfassen, die beim Patienten auftreten können. Diese Maßnahmen dienen der Abwehr von Zuständen, die das Auftreten von Stressgeschwüren verursachen können.
Traumata wie schwere Verbrennungen und Operationen können dazu führen, dass die Magensäure ein Loch in die Zwölffingerdarmschleimhaut bohrt. Patienten zeigen sehr oft Symptome wie Appetitverlust und Blutungen. Der Zustand kann auch sehr schmerzhaft sein. Die erste Behandlungslinie besteht typischerweise darin, die Magensäuren so weit wie möglich zu unterdrücken oder zu neutralisieren. Patienten mit Curling-Geschwüren erhalten manchmal eine Bluttransfusion, abhängig von der Schwere der Blutung.
Obwohl diese Geschwüre nach ausgedehnten Verbrennungen am offensichtlichsten sind, können sie auch bei kritischen Krankheiten und Operationen auftreten. Es wird angenommen, dass sie sich bilden, wenn der Blutfluss auf den Magen beschränkt ist. Dies kann zu Ischämie führen, was zu einer unzureichenden Blutversorgung der Organe oder anderer Körperregionen führt. Bestimmte Patienten mit Curling-Ulkus sind Kandidaten für eine endoskopische Therapie. Dazu wird ein dünner Schlauch mit einer Kamera und Licht verwendet, um ein visuelles Bild von Magen und Darm zu erhalten, und es werden Gewebeproben entnommen und Operationen durchgeführt.
Patienten mit Stressgeschwüren wie dem Curling-Geschwür bleiben in der Regel länger im Krankenhaus als Patienten mit anderen Arten von Ulzerationen. Sie sind auch einem höheren Risiko für andere Erkrankungen wie Hypotonie oder niedrigen Blutdruck sowie für Blutvergiftungen und sogar Atemversagen ausgesetzt. Sulfracate ist ein anderes Medikament, das manchmal zur Behandlung der Erkrankung verwendet wird und angeblich wirkt, indem es am Bereich des Geschwürs befestigt und damit beschichtet wird. Prostaglandin-Analoga werden auch zur Behandlung von Stressgeschwüren eingesetzt, obwohl es eine Reihe von Nebenwirkungen gibt, die bei diesen Medikamenten auftreten können, wie Durchfall und negative Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten. Dies sind chemische Verbindungen, die von Prostaglandinen abgeleitet sind, die natürlich im Körper vorkommen.