Was ist das Whipple-Verfahren?
Die Pankreatoduodenektomie oder das Whipple-Verfahren ist eine der begehrtesten und wohl schwierigsten Magen-Darm-Operationen. Es wird so viel Ehrfurcht entgegengebracht, dass es nur wenige medizinische Fernsehsendungen gibt, die dies nicht mindestens einmal erwähnen. Trotz dieser Tatsache wissen nur wenige, was eine Whipple-Prozedur ist oder warum sie angewendet wird. Der Zweck ist recht einfach zu erklären: Es handelt sich um eine Operation, die durchgeführt wird, wenn eine Krankheit der Bauchspeicheldrüse (manchmal auch Krebs) vorliegt. In einigen Fällen kann sie lebensrettend sein oder das Leben erheblich verlängern.
Die komplizierte Natur des Whipple-Verfahrens wird bei der Beschreibung der Operation leicht verständlich. Das ursprüngliche Ziel besteht darin, einen Teil der Bauchspeicheldrüse zu entfernen, nicht jedoch den Teil, der die Zuckerregulierung steuert, da dies direkt zu Diabetes führen kann. Aber auch andere Teile des Darmtrakts müssen entfernt werden, darunter der Zwölffingerdarm, ein Teil eines Gallengangs und die Gallenblase. Bei diesem Vorgang muss möglicherweise auch ein Teil des Magens operativ entfernt werden.
Wie könnte bei all diesen „Umzügen“ ein Magen danach funktionieren? Dies ist der zweite Teil des Whipple-Verfahrens. Der Chirurg muss dann alle Bereiche erneut durchlaufen und anschließen, damit das Verdauungssystem intakt ist und nach einer gewissen Erholung von der Operation funktioniert. Die Arbeit, die sicherstellt, dass die reduzierte Bauchspeicheldrüse ordentlich mit dem Darm verbunden ist, ist schwierig. Es ist überhaupt nicht verwunderlich, dass der Eingriff bei richtiger Durchführung gewisse Ehrfurcht hervorruft. In der Tat gibt es viele Empfehlungen von Gesundheitsorganisationen, dass die Menschen große Krankenhäuser wählen, die diese Operation regelmäßig durchführen, um die bestmögliche Versorgung zu erhalten.
Menschen sind oft am meisten daran interessiert, wie sie sich nach einem Whipple-Eingriff erholen können. Dies kann zum Teil vom einzelnen Patienten abhängen. Bestimmte Dinge werden erwartet. Postoperative Schmerzen und Magenbeschwerden können mehrere Tage nach der Operation anhalten, und die Patienten werden in der Regel mindestens eine Woche später ins Krankenhaus eingeliefert.
Eines der schwierigsten Dinge bei diesem Verfahren ist es, wieder zu essen. Da der Teil der Bauchspeicheldrüse, der zur Produktion von Verdauungsenzymen beitrug, weg ist, nehmen die Menschen Enzyme als Ergänzung. Zuerst wird langsam gegessen, und die Menschen essen jeden Tag mehrere kleine Mahlzeiten mit sehr einfachem Essen. Allmählich normales Essverhalten kann wiederhergestellt werden, aber übermäßiges Essen kann immer noch zu Beschwerden führen, und viele haben während dieser Essanpassungszeit einen signifikanten Gewichtsverlust.
Es gibt viele Fragen zur Erfolgsrate des Whipple-Verfahrens und diese sind schwieriger zu beantworten, da die Operation für verschiedene Dinge empfohlen werden kann. Bei Pankreatitis könnte die Operation sehr erfolgreich sein. Andererseits ist seine Verwendung bei der Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs weniger gut etabliert. Angesichts der sehr geringen Heilungsrate von Bauchspeicheldrüsenkrebs wird in bestimmten Fällen immer noch davon ausgegangen, dass dies der beste Weg ist, um die Krankheit zu bekämpfen. Das Gespräch mit einem vertrauenswürdigen Onkologen, Allgemeinchirurgen oder Gastroenterologen ist möglicherweise die beste Methode, um festzustellen, ob dieses Verfahren eine angemessene Behandlung darstellt.