Was ist Trauma-Triage?
Die Trauma-Triage ist eine Form der medizinischen Analyse, mit der das Notfallpersonal leichter erkennen kann, ob Patienten eine spezialisierte Traumapflege oder standardmäßige medizinische Hilfe benötigen. Es gibt eine Reihe von Richtlinien, die bei der Verwaltung dieser Art von Triage verwendet werden können, und für jüngere Personen können verschiedene Kriterien verwendet werden. Dies ähnelt anderen Formen der Triage, die sich darauf konzentrieren, verletzte Personen anhand der Unmittelbarkeit ihres medizinischen Bedarfs zu kategorisieren. Die Trauma-Triage konzentriert sich jedoch nicht auf die Unmittelbarkeit der Versorgung, sondern wird verwendet, um zu bestimmen, ob jemand eine Trauma-Versorgung benötigt oder nicht.
Während verschiedene Länder und Notfallagenturen unterschiedliche Richtlinien für die Durchführung von Trauma-Triage anwenden können, gibt es in den USA relativ einfache Richtlinien, die angewendet werden können. Diese Richtlinien werden häufig Rettungsassistenten und Krankenwagenfahrern zur Verfügung gestellt, damit diese leichter bestimmen können, wohin ein Patient gebracht werden soll. Bundesrichtlinien in den USA werden von den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) festgelegt, und einzelne Notaufnahmen halten sich häufig an diese Richtlinien. Während bestimmte Situationen wie Militärkämpfe und Naturkatastrophen andere Formen der Triage erfordern können, wird die Trauma-Triage in der Regel individuell angewendet.
Die erste Überlegung bei der Trauma-Triage ist typischerweise die physische Natur des Individuums in Bezug auf physiologische Reaktionen. Wenn jemand zum Beispiel sichtbar unter Schock steht und eine ungewöhnlich hohe Pulsfrequenz oder einen deutlich verringerten Blutdruck hat, muss er oder sie möglicherweise auf ein Trauma aufmerksam gemacht werden. Jemand, der eine sehr niedrige oder sehr hohe Atemfrequenz aufweist, oder jemand, der intubiert wurde, um die Atemwege offen zu halten, wird häufig auch traumatisiert. Die Trauma-Triage berücksichtigt auch Kopfverletzungen, einschließlich solcher, die zum Koma führen, und Wirbelsäulenverletzungen, um die Notwendigkeit einer Traumapflege zu bewerten.
Offensichtliche Verletzungen werden typischerweise auch bei der Trauma-Triage verwendet. Personen mit schweren durchdringenden Verletzungen des Körpers oder der Extremitäten oder Personen mit traumatischer Amputation benötigen möglicherweise auch eine traumatische Behandlung und keine ärztliche Behandlung in einer normalen Notfalleinrichtung. Die Art und Weise, in der eine Person verletzt wurde, kann auch unter Berücksichtigung der Unfallhilfe genutzt werden, und diejenigen, die von einem Kraftfahrzeug angefahren, stark verbrannt oder aus großer Entfernung gestürzt wurden, erfordern möglicherweise alle eine Unfallbehandlung.
Trauma-Triage kann auch separate Skalen für Jugendliche und Erwachsene verwenden. In den USA werden beispielsweise Jugendliche unter 16 Jahren häufig auf einer separaten Skala bewertet, die auf unterschiedlichen physiologischen Parametern für Kinder basiert. Sobald die Traumabehandlung nach Bedarf eingerichtet ist, werden die Patienten in der Regel zu Einrichtungen mit spezialisierter Traumabehandlung transportiert. Dies sichert häufig einen größeren Behandlungserfolg, da solche Einrichtungen Leistungen erbringen können, für die Standard-Notaufnahmen möglicherweise nicht ausgerüstet sind.