Was ist Wunddebridement?
Die Wundversorgung erfordert möglicherweise zusätzliche Schritte, um die Heilung zu fördern. Ein Verband auf eine Wunde zu kleben ist nicht immer genug. Einer dieser Schritte wird als Wunddebridement bezeichnet und kann mit einer Reihe von Methoden durchgeführt werden. Es hilft dabei, abgestorbenes oder erkranktes Gewebe zu entfernen und hinterlässt gesundes Gewebe, das ohne unerwünschtes Gewebe wahrscheinlich besser heilt. Wie bereits erwähnt, gibt es eine Reihe verschiedener Wunddebridement-Strategien, die von einer sehr geringen tatsächlichen manuellen Gewebeentfernung zu einer signifikanten Gewebeentfernung führen, die außergewöhnlich präzise sein kann.
Eine Art von Wunddebridement wird als nasse bis trockene Packung oder als autolytisch bezeichnet . Dabei wird die Wunde feucht wie Mullbinden angelegt, damit sie feucht bleibt. Es können mehrere feuchte Packungen aufgetragen werden, bevor mit dem Trocknen begonnen wird, um Feuchtigkeit einzuschließen. Diese versiegelte Umgebung nutzt die körpereigene Fähigkeit zur Heilung aus, indem sie eine Vielzahl von heilenden Körperchemikalien produziert. Autolytisches Wunddebridement wird typischerweise als die am meisten bevorzugte Methode bezeichnet, da sich der Körper auf natürliche Weise von abgestorbenem Gewebe ablöst. Andererseits ist dies nicht unter allen Umständen angebracht und es ist sehr unwahrscheinlich, dass dies bevorzugt wird, wenn die Wunde infektiöse Stoffe enthält.
Ein anderer Ansatz ist das Entfernen von abgestorbenem Gewebe mit Gaze. Eine Wunde wird mit einem Stück Mull bedeckt, das mit einer speziellen Lösung getränkt ist, und wenn diese trocknet, wird sie abgezogen. Das Verfahren, das als mechanisches Wunddebridement bezeichnet wird, ähnelt einem Schönheitswachsen. Gesunde und abgestorbene Hautzellen werden entfernt, und viele Menschen kritisieren diese Form, weil sie mehr gesunde Hautzellen als nötig entfernt.
Eine Alternative ist das chemische Wunddebridement. Bestimmte Chemikalien, die Enzyme enthalten, werden auf die Wunde gelegt, und diese können nekrotisches Gewebe anstelle von gesundem Gewebe zerstören. Eine Variante davon ist das Larven- oder biologische Wunddebridement, bei dem Maden verwendet werden, die abgestorbenes Gewebe abfressen und gesundes Gewebe an seiner Stelle belassen. So geräuschvoll das auch klingt, diese Form des Debridements kann ziemlich erfolgreich sein.
Manchmal ist eine Wundinfektion so schwerwiegend, dass sofort eine viel größere Präzision erforderlich ist. In diesen Fällen wenden sich Ärzte möglicherweise an chirurgisches Wunddebridement, das bei manchen Menschen am Krankenbett oder in einem Operationssaal auftreten kann. Mit einer Vielzahl von Techniken kann ein Chirurg infiziertes oder abgestorbenes Gewebe präzise entfernen, um lebendigem, gesundem Gewebe eine Chance zur Heilung zu geben. Bei einigen Eingriffen können auch Wunden zugenäht werden.
Für Patienten, die den Begriff Debridement hören, ist es klar, dass dies viele verschiedene Arten von Pflege bedeuten kann, die alle darauf abzielen, die Wundheilung zu fördern. Es ist auf jeden Fall sinnvoll, mit Ärzten über die Art des geplanten Debridements zu sprechen und zu erklären, warum diese Art für sie am vorteilhaftesten ist. Viele dieser Wundbehandlungen können mit örtlicher Betäubung einhergehen, wenn der verletzte Bereich sehr schmerzhaft ist und ein chirurgisches Debridement möglicherweise eine Vollnarkose erfordert.