Was ist der cerebellopontine Winkel?
Die Gehirnhälften enthalten hochspezialisierte neuronale Strukturen, die die physischen und mentalen Aktivitäten des Körpers steuern, wie die des Kleinhirns, der Medulla und der Pons. Die Verbindung dieser Strukturen an der Schädelbasis oder am Felsenbein bildet einen pyramidenförmigen Raum, der als Kleinhirnbrückenwinkel bezeichnet wird. In der Neuroanatomie - der Wissenschaft, die das Nervensystem untersucht - wird dieser Raum als „Zisterne“ oder Becken bezeichnet, das mit Liquor cerebrospinalis gefüllt ist. Dabei handelt es sich um eine klare Flüssigkeit, die das Gehirn umgibt und die auch über den Wirbelkanal geleitet wird.
Aus medizinisch unklaren Gründen neigen viele nicht maligne oder nicht krebserregende Tumoren dazu, sich im Bereich des Kleinhirnbrückenwinkels zu entwickeln. Obwohl die überwiegende Mehrheit dieser Tumoren als gutartig bezeichnet wird, weil sie sich nicht auf andere Körperteile ausbreiten, können sie kritische Gehirnfunktionen wie die der Hirnnerven beeinträchtigen. Der achte Hirnnerv, der das Gehör und das Gleichgewicht regelt, ist besonders von einer Art Tumor betroffen, der als akustisches Neurom bezeichnet wird und Ohrensausen und Schwindel sowie andere Erkrankungen hervorrufen kann. Tumoren können auch die anderen Hirnnerven betreffen, und der daraus resultierende Problemkomplex wird als Cerebellopontine-Angle-Syndrom bezeichnet.
Eine Ursache für das Cerebellopontine-Angle-Syndrom ist, dass sich Tumore während des Wachstums ausdehnen. Da im Gehirn nur wenig Platz für sich ausdehnende Gewebe vorhanden ist, beginnt das Tumorwachstum, benachbarte Strukturen zu komprimieren. Dies setzt diese Strukturen, einschließlich der Hirnnerven, unter Druck und beeinträchtigt deren Funktion. Eine Art von Tumor, der hauptsächlich die Hirnnerven eins bis fünf befällt, ist ein Meningeom. Epidermoidzysten sind eine andere Art von tumorartigem Wachstum, das in diesem Bereich auftritt. Beide Tumorarten sind in der Regel nicht malign und treten meist im mittleren Alter auf. Diese Tumoren werden normalerweise operiert und manchmal mit Strahlentherapie behandelt.
Ein Lipom oder Fettgewebewachstum kann innerhalb des Kleinhirnbrückenwinkels auftreten, obwohl dies ziemlich selten ist. Diejenigen, die auftreten, werden als angeboren oder bei der Geburt vorhanden empfunden. Sie wachsen sehr langsam und werden operiert, um Nervenprobleme wie Hörprobleme zu beseitigen.
Ebenfalls selten ist die Entwicklung von bösartigen Krebserkrankungen innerhalb des Kleinhirn-Brücken-Winkels, wie z. B. eines Hirntumors, der als Glioblastoma multiforme bezeichnet wird und hauptsächlich Kleinkinder und ältere Menschen betrifft. Dies hat typischerweise eine niedrige Überlebensrate. Glioblastoma multiforme ist eine Form des Astrozytoms, das diesen Namen erhielt, weil die Krebszellen die Form eines Sterns hatten.
Eine weitere schwere Malignität, die den Kleinhirnbrückenwinkel beeinträchtigen kann, tritt auf, wenn Krebs in diese Hirnregion eindringt. Diese Metastasierung oder Ausbreitung tritt auf, wenn Krebszellen von einer ursprünglichen Stelle wie der Brust zu anderen Körperstellen einschließlich des Gehirns übertragen werden. Der Hauptunterschied zwischen Tumoren im Kleinhirnbrückenwinkel und der metastasierten Ausbreitung von Krebs in dieser Region besteht darin, dass Tumoren durch Wachstum und Druck geschädigt werden, während Krebszellen in die Zellen in lebenswichtigen Gehirnstrukturen eindringen und diese zerstören.