Was ist das Perineurium?
Das Perineurium ist eine schützende Gewebeschicht, die sich um die Nerven im Körper und in den inneren Organen befindet. Es besteht aus konzentrischen Schichten von Bindegewebe, die eine Schutzhülle um Bündel von Nervenfasern bilden. Diese Struktur ist eine transparente röhrförmige Schicht, die leicht von den gebündelten Nerven weggezogen wird. Perineuriumnervabdeckungen sind Teil des peripheren Nervensystems (PNS), das für die Übertragung von Nachrichten aus dem Zentralnervensystem (CNS) im Gehirn zu den Armen, Beinen und inneren Organen verantwortlich ist. Erstens werden die einzelnen Nervenfasern im peripheren Nervensystem von einer Schicht bedeckt, die als Endoneurium bezeichnet wird. Viele der mit Endoneurium bedeckten Fasern werden dann in Gruppen zusammengezogen, die als Faszikel bezeichnet und mit einer weiteren Schutzschicht von Bindegewebe bedeckt sind, die das Perineurium ist. Einige dieser von perineurium beschichteten Bündel aRE gruppiert mit Blutgefäßen und Fettgewebe und mit einer zusätzlichen Schutzhülle bedeckt, die das Epineurium bezeichnet. Abgeflachte Zellen sind in Schichten angeordnet und von Kollagenfasern und einer Kellermembran umgeben. Diese speziell geformten Zellen können die Dehnung der Nervenfasern verhindern und dazu beitragen, die Blut-Nerve-Barriere zu erzeugen, die den gebündelten Nervenfasern weiter schützt.
benigne Perineuriome können sich innerhalb der Nervenbedeckungen bilden. Diese kleinen Wachstum der Schutznervenscheide sind äußerst selten. Einige Menschen mit Neurofibromen oder einem malignen peripheren Nervenscheide -Tumor können diagnostische Testergebnisse erzielen, die eine Beteiligung der perineurialen Zellen zeigen. Sehr selten können sich auf dieser Schicht maligne Perineuriome zusammen mit anderen Spindelzellen -Neoplasmen in einer Person entwickeln, die von Krebs prädisponiert ist.
Wenn die Perineuriumschicht beschädigt oder zerrissen ist, können die Nerven sehr schmerzhafte Signale an das Zentralnervensystem übertragen. Die ungeschützten Faszikel können zusammen wachsen und dazu führen, dass Nervenadhäsionen sich bilden, die die Funktionalität des Nerven beeinträchtigen. Manchmal wird eine sehr dünne Schicht eines Poly-Lactid-Films (PLA) mit einer porösen gemusterten Oberfläche auf einer Seite verwendet, um sich nach der Operation zu verhindern, dass sich Nervenadhäsionen entwickeln. Nerven, die während des Heilungsprozesses durch die künstliche Hülle geschützt werden
Wenn sich diese Adhäsionen entwickeln, kann ein chirurgisches Verfahren, das als Neurolyse bezeichnet wird, erforderlich sein. Ein Längsschnitt in das Perineurium wird verwendet, um die Haftung von den Nervenfasern und der Außenhülle zu trennen. Dünne Schichten des Poly-Lactid-Films können über die exponierten Nervenfasern implantiert werden, sobald die Adhäsion entfernt wurde.