Was ist die Rectusscheide?
Die Rektusscheide befindet sich im vorderen Bauchbereich und enthält die Muskeln Rektus abdominis und Pyramidalis. Es besteht aus vielen Schichten glänzend weißer Sehnen. Diese breiten, flachen Sehnen werden Aponeurosen genannt und umfassen nur wenige Blutgefäße und Nerven. Durch die Magenarterien wird die Scheide mit Blut versorgt.
Die Muskeln des Rectus abdominis sind parallele Muskelstangen, die durch eine dünne Bindegewebslinie, die Linea alba, getrennt sind. Der gesamte Rectus abdominis Muskel befindet sich in der Rectusscheide. Gut definierte Rectus-Abdominis-Muskeln werden üblicherweise als Six-Pack-Bauchmuskeln bezeichnet.
Ein weiterer Muskel in der Rektusscheide ist ein kleiner dreieckiger Muskel namens Pyramidalis. Der untere Teil des Muskels ist mit der Schambeinsymphyse und dem Schambeinkamm verbunden. Es wird durch das vordere Schamband an der Vorderseite des Schambeins befestigt. Der obere Teil der Pyramidalis wird kleiner, bis sich das obere Ende in die Linea alba zwischen Bauchnabel und Schambein einfügt. Durch das Zusammenziehen der Pyramidalis wird die Linea alba angespannt.
Die Aponeurosen der inneren und äußeren schrägen Bauchmuskulatur sowie der quer verlaufende Bauchmuskel bilden die Schichten der Rektusscheide. Die Laminae sind oft in vordere (Kopf) und hintere (Schwanz) Abschnitte unterteilt. Die vordere Hülle beginnt an einem Punkt, der als Bogenlinie bezeichnet wird und sich direkt unter dem Nabel oder Bauchnabel befindet.
Das Blut fließt durch zwei verschiedene Magenarterien in die Scheide. Die A. epigastrica inferior ist ein Zweig der A. iliaca externa und befindet sich zwischen der hinteren Rektusscheide und dem M. rectus abdominis. Wenn sich der Muskel während der Bewegung zusammenzieht, gleitet diese Arterie glatt mit dem Muskel. Ein Ableger der äußeren Brustarterie wird zur A. epigastrica superior. Die Arterie befindet sich zwischen der hinteren Rektusscheide und dem M. rectus abdominis und tritt in die Scheide direkt unterhalb des Knorpels der siebten Rippe ein.
Eine ungewöhnliche Verletzung der Scheide wird als Rectus Sheath Hematoma (RSH) bezeichnet. Die mit der Erkrankung einhergehenden Bauchschmerzen werden oft als Symptom einer anderen Krankheit angesehen. RSH wird nach dem Ort und der Schwere des Hämatoms klassifiziert, bei dem es sich um eine Blutentnahme außerhalb eines Blutgefäßes handelt. Als Folge der Bildung eines Hämatoms kann es zu einer erheblichen Schwellung kommen, und einige Patienten benötigen möglicherweise eine Bluttransfusion als Teil des Behandlungsprozesses. Die meisten Menschen, bei denen RSH diagnostiziert wurde, berichten von einer Heilungsperiode von bis zu vier Monaten.