Was ist der Renin-Weg?
Der Reninweg ist ein menschliches biologisches System, das bestimmte Aspekte des Blutkreislaufs steuert, beispielsweise den Blutdruck. Dieser Weg beinhaltet eine Kaskade von Reaktionen, die von den Nieren als Reaktion auf niedrigen Blutdruck ausgelöst werden. Der Reninweg, auch als Renin-Angiotensin-Aldosteron-System (RAS) bekannt, kann mit Medikamenten manipuliert werden, um den Blutdruck bei manchen Menschen mit Bluthochdruck zu senken.
Dieser Weg beginnt in den Nieren als Reaktion auf einen niedrigen Nierenblutfluss, der ein Zeichen für einen niedrigen Blutdruck ist. Wenn ein niedriger Nierenblutfluss festgestellt wird, bilden die Nieren ein Enzym namens Renin und scheiden es in den Blutkreislauf aus. Im Blut reagiert Renin mit einem Protein namens Angiotensinogen, um Angiotensin I zu bilden. Ein Enzym namens Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) wandelt einen Teil des Angiotensins I in Angiotensin II um. Beide neuen Proteine sind Vasokonstriktoren, die eine Verengung der Blutgefäße verursachen und den Blutdruck in den Nieren erhöhen.
Die primäre Art und Weise, wie der Reninweg den Blutdruck steuert, ist die Regulierung des Blutvolumens. Das Blutvolumen im Körper wird durch die Menge an Natrium und Wasser beeinflusst, die aufgenommen und ausgeschieden werden. Die Ausscheidung von Natrium und Wasser wird durch die Nieren reguliert, die bei Aufnahme größerer Mengen mehr dieser Substanzen in den Urin abgeben.
Neben der Regulierung des Blutvolumens hat der Reninweg eine weitere wichtige Funktion: die Kontrolle des systemischen Gefäßwiderstands. Dies ist ein Maß für den Blutflusswiderstand, der durch das körpereigene Netz von Arterien und Gefäßen ausgeübt wird. Der systemische Gefäßwiderstand wird durch eine Reihe von Faktoren beeinflusst, darunter die Reninaktivität und Faktoren wie Arterien- und Gefäßblockaden. Wenn beispielsweise eine Arterie durch Plaque-Ablagerungen teilweise verstopft ist, ist ein höherer Druck erforderlich, um Blut durch das System zu drücken.
Das Blutvolumen und der systemische Gefäßwiderstand steuern wiederum das Herzzeitvolumen und den arteriellen Druck. Das Herzzeitvolumen ist eine Messung, die auf der Menge an Blut basiert, die vom Herzen ausgestoßen wird, wenn es schlägt, und auf der Häufigkeit, mit der das Herz pro Minute schlägt. Der arterielle Druck ist der Druck, der erzeugt wird, wenn Blut aus dem linken Ventrikel des Herzens gepumpt wird. Zusammen regulieren alle diese Faktoren den Blutdruck.
Letztendlich steuert der Reninweg den Blutdruck durch direkte Regulierung des Blutvolumens und des systemischen Gefäßwiderstands, was wiederum das Herzzeitvolumen und den arteriellen Druck beeinflusst. Diese Effekte werden von den Nieren ausgelöst und durch ACE vermittelt. Dies bedeutet, dass Medikamente, die die Auswirkungen von ACE verhindern, einigen Menschen mit hohem Blutdruck helfen können. Tatsächlich ist dies die Grundlage einer Klasse von Bluthochdruckmedikamenten, die als ACE-Hemmer bezeichnet werden. Diese Medikamente senken den Blutdruck, indem sie verhindern, dass ACE Angiotensin I in Angiotensin II umwandelt.