Was ist das seröse Perikard?
Zwei Säcke Mesothelzellen umgeben das Herz und schützen es vor Reibung während seiner normalen Aktivität. Sie schränken auch die Bewegung des Herzens ein, sodass es keine anderen Oberflächen berührt, die sich als schädlich erweisen könnten. Schließlich verhindern diese Säcke, dass sich nahegelegene Entzündungen und Infektionen auf das Herz ausbreiten. Das tiefere von beiden wird als seröses Perikard bezeichnet und ist in zwei Schichten unterteilt. Dies sind die parietalen und viszeralen Schichten des serösen Perikards.
Die parietale Schicht des serösen Perikards liegt neben dem fibrösen Perikard, wobei der äußere Sack das Herz schützt. Obwohl diese Auskleidungen als separate anatomische Einheiten betrachtet werden, werden sie tatsächlich miteinander verbunden. Die viszerale Schicht ist auch mit einer Oberfläche verbunden, in diesem Fall der Außenseite des Herzens.
Beide Schichten, die parietale und die viszerale Schicht, verbinden sich an mehreren Stellen wieder. An diesen Stellen treten die großen Gefäße wie die Aorta und die Hohlvene aus dem Herzen aus. An diesen Stellen verbindet sich das seröse Perikard mit den äußeren Schichten dieser Venen. Diese Verschmelzung mit verschiedenen Membranen ermöglicht es dem Perikard, das Herz vollständig zu umschließen.
Die Perikardhöhle ist ein kleiner Raum, der die beiden Schichten trennt. Diese Herzhöhle ist mit einer serösen Flüssigkeit aus Proteinen und Wasser gefüllt. Jede Schicht des serösen Perikards produziert diese Flüssigkeit, die Perikardflüssigkeit genannt wird.
Gelegentlich können Traumata oder Erkrankungen wie Tuberkulose die Flüssigkeitsmenge im Herzbeutel erhöhen. Dies ist als Perikarderguss bekannt und kann lebensbedrohlich sein. Abhängig von der Ursache kann sich der Perikarderguss von selbst zerstreuen, es kann jedoch ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein. Normalerweise gibt es zwischen 15 ml und 50 ml Perikardflüssigkeit. Ein Erguss, der zu mehr als 120 ml Flüssigkeit führt, erzeugt einen übermäßigen Druck auf das Herz.
Wenn die Perikardflüssigkeit Druck auf das Herz ausübt, kann sie dessen Bewegung einschränken. Dies kann verschiedene negative Auswirkungen haben, einschließlich eines niedrigen Blutdrucks und eines Rückgangs der Herzleistung. Wie schnell sich die Flüssigkeit ansammelt, kann die Schwere dieses Zustands beeinflussen.
Im schlimmsten Fall einer Herztamponade kommt es zu einem raschen Anstieg der Flüssigkeit, verbunden mit einem raschen Rückgang der Herzaktivität. Letztendlich kann dies zum Tod führen. Normalerweise sind Blutungen die Hauptursache für eine Herztamponade, aber es gibt auch andere mögliche Ursachen. Diese anderen Krankheitszustände umfassen Tuberkulose, Krebs, Reaktionen auf Arzneimittel, Strahlentherapie oder Infektion oder systemischen Lupus.