Ποια είναι τα συμπτώματα της οξείας απόσυρσης;
Τα συμπτώματα οξείας απόσυρσης είναι φυσιολογικές και ψυχολογικές σωματικές εκδηλώσεις που γίνονται εμφανείς όταν η χημική χρήση μειώνεται σοβαρά ή διακοπεί.Διαφορετικά συμπτώματα οξείας απόσυρσης παρατηρούνται εξαρτώμενα από τα οποία αποσύρονται η προβλεπόμενη ή παράνομη ουσία από το σύστημα.Μερικά κοινά συμπτώματα που παρατηρούνται σε όλο το φάσμα περιλαμβάνουν το άγχος, την αϋπνία και την απώλεια της όρεξης.Τα συμπτώματα οξείας απόσυρσης παρατηρούνται όταν η ουσία διακόπτεται πρώτα και μπορεί να συνεχιστεί για έως και δύο εβδομάδες.Η ένταση και η διάρκεια του συνδρόμου εξαρτάται από την συγκεκριμένη ουσία, το χρονικό διάστημα που έχει χρησιμοποιηθεί και η συχνότητα χρήσης.
Η ιατρική κοινότητα θεωρεί τα συμπτώματα απόσυρσης οξείας αλκοόλ ως μερικά από τα πιο επικίνδυνα.Συχνά, η απόσυρση από την αιθανόλη πρέπει να γίνει σε νοσοκομειακό περιβάλλον για την πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων και των καρδιαγγειακών επιπλοκών που μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο.Τα οξεία συμπτώματα απόσυρσης από την κατάχρηση οινοπνεύματος αρχίζουν να εκδηλώνονται ήδη έξι ώρες μετά την έναρξη της μείωσης της μέγιστης τοξικομανίας.Μερικά από τα πρώτα σημάδια οξείας αποτοξίνωσης περιλαμβάνουν σοβαρό άγχος, τρόμο και αϋπνία.Σε ασθενείς που εξαρτώνται μόνο από το αλκοόλ, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι τα μόνα που βιώνουν και συνήθως υποχωρούν μέσα σε λίγες ημέρες χωρίς ιατρική παρέμβαση.Τα πιο σοβαρά συμπτώματα οξείας απόσυρσης παρατηρούνται σε ασθενείς που εξαρτώνται πολύ από την ουσία και περιλαμβάνουν επιληπτικές κρίσεις, καρδιακή προσβολή και μια κατάσταση που ονομάζεται παραλήρημα Tremens (DT), η οποία συνήθως εκδηλώνεται ως σοβαρή σύγχυση και ψευδαισθήσεις.Αυτό περιλαμβάνει τα ηρεμιστικά όπως η κλοναζεπάμη και η λοραζεπάμη, μπορούν να προκαλέσουν οξεία συμπτώματα απόσυρσης που είναι παρόμοια με εκείνα του αλκοόλ.Αυτή η ομοιότητα οφείλεται και στις δύο χημικές ουσίες που δρουν σε μερικούς από τους ίδιους υποδοχείς στον εγκέφαλο, ειδικά εκείνες για τους νευροδιαβιβαστές γάμμα-αμινοβουτυρικό οξύ (GABA) και γλουταμινικό.Στην περίπτωση του GABA, ένας ανασταλτικός νευροδιαβιβαστής, η παρατεταμένη χρήση βενζοδιαζεπινών αναγκάζει τους υποδοχείς του να ρυθμιστούν προς τα κάτω, πράγμα που σημαίνει ότι το σώμα δεν έχει αρκετούς υποδοχείς για να λάβει GABA, ενδεχομένως προκαλώντας σοβαρή αναταραχή και επιληπτικές κρίσεις.Η υπερέκφραση του γλουταμινικού, ενός διεγερτικού νευροδιαβιβαστή, προκαλεί οξεία συμπτώματα απόσυρσης επειδή οι υποδοχείς του ρυθμίζουν προς τα πάνω, προκαλώντας περισσότερη ουσία να είναι ενεργή στον εγκέφαλο.και η ηρωίνη, μπορεί να προκαλέσει σοβαρά συμπτώματα οξείας απόσυρσης.Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν τον πόνο των μυών και των οστών, τον εμετό και μια ακόρεστη λαχτάρα για το φάρμακο που έχει κακοποιηθεί.Οι πιο σοβαρές περιπτώσεις του συνδρόμου μπορούν να οδηγήσουν σε σπασμούς και κώμα.Ενώ οι αναφερόμενοι θάνατοι από οξεία αποτοξίνωση οπιοειδών είναι σημαντικά χαμηλότεροι από εκείνους από το αλκοόλ, πολλοί ασθενείς εξακολουθούν να συμβουλεύονται να αντιμετωπίζονται σε ένα περιβάλλον νοσηλείας λόγω της σοβαρότητας των οδυνηρών και δυσάρεστες συμπτώματα.