Τι είναι το τροχαντερικό κάταγμα;
Ένα τροχαντερικό κάταγμα είναι ένα διάλειμμα οστού που επηρεάζει την άνω περιοχή του μηριαίου ή του μηρού, όπου βρίσκονται δύο οστά που είναι γνωστές ως το μεγαλύτερο τροχαντήρα και μικρότερο τροχαντήρα.Μπορεί να εμφανιστούν διάφοροι τύποι τροχαντερικού κατάγματος, μερικοί από αυτούς ταυτόχρονα.Τα διαταραχικά κατάγματα είναι διαλείμματα των οστών μεταξύ των δύο τροχαντιστών, ενώ τα υποτροχαντερικά κατάγματα εμφανίζονται ακριβώς κάτω από τους τροχαντιστές, όπου αρχίζει ο άξονας του μηριαίου οστού.Τα κατάγματα των τροχαναλικών φυλών είναι εκείνα στις οποίες ένα κομμάτι οστού που ανήκει σε έναν από τους τροχαντιστές απομακρύνεται από το μηριαίο.Διαμορφωμένο σαν μια μπάλα, το κεφάλι του μηριαίου οστού είναι το μέρος που ευθυγραμμίζεται με την κοτύλη, μια υποδοχή που σχηματίζεται από τη διασταύρωση του ilium, του ισχίου και των οστών της λεκάνης της λεκάνης.Η αλιεία προς τα κάτω και προς τα έξω από την άρθρωση του ισχίου είναι ο λαιμός του μηριαίου οστού.Οι μεγαλύτεροι και μικρότεροι τροχαίοι βρίσκονται στη βάση του μηριαίου λαιμού.
Στο εξωτερικό όριο του οστού, ο μεγαλύτερος τροχαντιστής σχηματίζει μια μεγάλη εξέχουσα θέση, ενώ ο μικρότερος τροχαντιστής σχηματίζει ένα μικρό χτύπημα στο εσωτερικό του μηριαίου όρου σε μικρή απόσταση κάτω.Αυτά τα οστικά ορόσημα είναι σημαντικά επειδή είναι εκεί όπου το οστό αλλάζει κατεύθυνση, με τον άξονα να ψάρει προς τα κάτω και προς τα μέσα από τη βάση του λαιμού και επειδή είναι θέσεις προσκόλλησης για αρκετούς μύες του ισχίου και του μηρού.Στα σχέδια ανατομίας του ανώτερου μηριαίου οστού, περιλαμβάνεται συχνά μια φανταστική γραμμή που είναι γνωστή ως η διαδρομική γραμμή, διχοτομώντας τη μηριαία κεφαλή και λαιμό και σχηματίζοντας το μεσαίο σημείο μεταξύ των μεγαλύτερων και μικρότερων τροχιστών.είναι αυτή στην οποία το διάλειμμα των οστών εμφανίζεται κάθετα προς τη διαδρομική γραμμή.Εμφανίζεται ως ρωγμή μεταξύ των δύο τροχιστών και μπορεί να είναι μερική ή πλήρης.Η χειρουργική επέμβαση απαιτείται τυπικά για τη θεραπεία ενός διαδρομικού κάταγμα.
Συχνά συνοδευόμενος από αυτόν τον τύπο τροχαντερικού κάταγμα είναι ένα κάταγμα με το μεγαλύτερο ή μικρότερο τροχαντήρα.Τείνει να συμβεί ως συνέπεια μιας έντονης συστολής ενός προσαρτημένου μυός, όπως ο Gluteus maximus ή iliopsoas, που σπρώχνει ένα θραύσμα του trochanter μακριά από το οστό.Ένα κάταγμα Avulsion μπορεί να υποβληθεί σε θεραπεία με ανάπαυση στο κρεβάτι και μπορεί να συνοδεύεται από τραυματισμό στον τένοντα που συνδέεται με τον μυϊκό τένοντα.Αυτός ο τύπος θραύσης τείνει να εμφανίζεται προς την ίδια κατεύθυνση με το ενδοτραχαντερικό κάταγμα, αλλά κατώτερο προς ή κάτω από τους τροχαντιστές.Μπορεί να είναι ένα παρόμοιο σοβαρό κάταγμα μηριαίου μηριαίου που απαιτεί χειρουργική επισκευή.