Τι είναι ο Graves Ophthalmopathy;
Η οφθαλμοπάθεια των Graves είναι μια φλεγμονώδη ασθένεια των ματιών που συνήθως παρατηρούνται σε ασθενείς με υπερθυρεοειδισμό, όπου ο θυρεοειδής αδένας είναι υπερβολικός.Οι ασθενείς με οφθαλμοπάθεια των Graves μπορούν να βιώσουν συμπτώματα που κυμαίνονται από ερυθρότητα γύρω από τα μάτια έως τα διογκωμένα μάτια.Οι θεραπείες μπορούν να περιλαμβάνουν το γλάσο, τα φάρμακα και μερικές φορές τη χειρουργική επέμβαση.Ένας οφθαλμίατρος συνήθως εποπτεύει τη φροντίδα αυτής της κατάστασης και θα παρακολουθεί τον ασθενή για σημάδια αυξανόμενης σοβαρότητας και επιπλοκών.
Οι ασθενείς με οφθαλμοπάθεια των Graves έχουν συνήθως μια συγκεκριμένη κατάσταση του θυρεοειδούς που ονομάζεται Disease Graves.Η ασθένεια Graves είναι μια αυτοάνοση διαταραχή που προκαλείται από κακομεταχείριση ανοσοποιητικών επιθέσεων στον ιστό του θυρεοειδούς.Το ανοσοποιητικό σύστημα προσδιορίζει μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στα θυρεοειδή κύτταρα ως αλλοδαπής και αντιδρά σε αυτά τα κύτταρα, οδηγώντας σε οίδημα και φλεγμονή.Η ίδια πρωτεΐνη βρίσκεται στους μύες των ματιών και πολλοί ασθενείς με ασθένεια του Graves αντιμετωπίζουν ήπιο ερεθισμό των ματιών ως αποτέλεσμα της φλεγμονής χαμηλού επιπέδου.Οι ασθενείς με σοβαρούς τάφους οφθαλμοπάθεια αντιμετωπίζουν τα μάτια που διογκώνονται, καθώς οι ερεθισμένοι μύες σπρώχνουν το μάτι έξω από τη θέση. Οι συντηρητικές θεραπείες για τον Graves Ophthalmopathy μπορούν να περιλαμβάνουν την ανύψωση του κεφαλιού τη νύχτα για να μειώσουν το πρήξιμο, χρησιμοποιώντας πακέτα πάγου για την αντιμετώπιση της φλεγμονής και η εφαρμογή λίπανσης για να αντιμετωπίσειξηρό μάτι και πόνο.Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν επίσης να είναι χρήσιμα για τη μείωση του πρήξιμου και την καθιστώντας το μάτι πιο άνετο στην υποδοχή.Σε σοβαρές περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση για την αναμόρφωση της υποδοχής για να φιλοξενήσει το πρήξιμο μπορεί να είναι απαραίτητη μετά την αποτυχία άλλων θεραπειών.Οι αλλαγές όρασης είναι επίσης αιτία ανησυχίας, καθώς μπορεί να αντικατοπτρίζουν τη ζημιά στους μύες των ματιών καθιστώντας πιο δύσκολο να παρακολουθείται οπτικά ή εστίαση.Τα συμπτώματα όπως η ερυθρότητα, το πρήξιμο, το σχίσιμο και ο κνησμός είναι όλα προειδοποιητικά σημάδια της οφθαλμοπάθειας των τάφων.Αυτή η κατάσταση μπορεί να σταθεροποιηθεί και να επιλυθεί από μόνη της, αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντοτε.Η πρόσβαση στη θεραπεία νωρίς μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών, όπως η ώθηση του ματιού από την υποδοχή.
Η αντιμετώπιση του υποκείμενου υπερθυρεοειδισμού δεν θα επιλύσει απαραιτήτως την οφθαλμοπάθεια των τάφων.Η αυτοάνοση αντίδραση εξακολουθεί να υπάρχει και ενώ οι θυρεοειδείς ορμόνες μπορεί να επιστρέψουν στο φυσιολογικό, το ανοσοποιητικό σύστημα θα συνεχίσει να επιτίθεται στους μύες του ματιού.Τα άτομα με ιστορία της νόσου των τάφων που αναπτύσσουν ερεθισμό των ματιών θα πρέπει να ενημερώνουν τους γιατρούς τους για το ιατρικό τους ιστορικό, καθώς αυτό μπορεί να είναι πολύ σημαντικό για τη διάγνωση και τη θεραπεία.Μετά τις κατευθυντήριες γραμμές για τακτικές εξετάσεις ματιών θα βοηθήσουν τους ασθενείς να εντοπίσουν προβλήματα όπως το γλαύκωμα, οι αλλεργίες και οι αλλαγές όρασης νωρίς, όταν είναι ευκολότερο να αντιμετωπιστούν.