Τι είναι το σύνδρομο Lemierre;

Το σύνδρομο Lemierre είναι μια πιθανή επιπλοκή μιας σοβαρής, μη επεξεργασμένης λοίμωξης από το λαιμό ή την αμυγδαλωτή.Συνήθως παρατηρείται σε διαφορετικά υγιείς εφήβους και νέους ενήλικες.Τα προβλήματα εμφανίζονται όταν τα βακτήρια αρχίζουν να ευδοκιμούν μέσα σε αποστήματα στο λαιμό, οδηγώντας σε βαθιές λοιμώξεις που μπορεί να φθάσουν σε ένα σημαντικό αιμοφόρο αγγείο που ονομάζεται σφαγιτιδική φλέβα.Εάν η φλέβα διακυβεύεται, μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνη πήξη αίματος και θάνατο ιστού στην αναπνευστική οδό.Οι περισσότερες περιπτώσεις του συνδρόμου του Lemierre μπορούν να θεραπευτούν με αντιβιοτικά εάν η κατάσταση ανακαλυφθεί και αντιμετωπιστεί αμέσως.

Αρκετοί διαφορετικοί τύποι βακτηρίων μπορούν να οδηγήσουν στο σύνδρομο Lemierre, αλλά ο πιο συνηθισμένος ένοχος είναι το fusobacterium necrophorum

( f. Necrophorum ).Τα βακτήρια συνδέονται με τους τοίχους του φάρυγγα και τελικά δημιουργούν ένα απόστημα. f.Το Necrophorum που φτάνει στη σφαγιτιδική φλέβα ενεργοποιεί μια απόκριση πήξης που περιορίζει σοβαρά τη ροή του αίματος από το κεφάλι πίσω στην καρδιά.Καθώς ο θρόμβος αρχικά αρχίζει να διασπά, το μολυσμένο αίμα ταξιδεύει στους πνεύμονες και σε όλο το σώμα. Τα πρώτα συμπτώματα του συνδρόμου Lemierre συνήθως περιλαμβάνουν έναν επιδείνωση του πονόλαιμου, έναν ήπιο πυρετό και την τρυφερότητα στο μπροστινό και την πλευρά του λαιμού.Τα συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη του πόνου και της κόπωσης των αρθρώσεων μπορεί να τεθεί ως μόλυνση αρχίζει να εξαπλώνεται.Η πήξη μπορεί να οδηγήσει σε ακραία αδυναμία, ελαφριά επικεφαλίδα και λιποθυμία.Η ρηχή αναπνοή και ο επιβραδυνόμενος καρδιακός ρυθμός είναι σημάδια ότι η μόλυνση έχει φτάσει στους πνεύμονες.

Ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει το σύνδρομο Lemierre με την ανασκόπηση των συμπτωμάτων, τη λήψη διαγνωστικών σαρώσεων απεικόνισης του λαιμού και την ανάλυση των εργαστηριακών αποτελεσμάτων των εξετάσεων αίματος.Η ηλεκτρονική τομογραφία σαρώνει και τα υπερήχους του λαιμού αποκαλύπτουν εκτεταμένη φλεγμονή του φάρυγγα και της πήξης του αίματος στη σφαγιτιδική φλέβα.Εάν η μόλυνση έχει εξαπλωθεί στους πνεύμονες ή τους λεμφαδένες, οι δοκιμές απεικόνισης μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να μετρήσουν την έκταση της βλάβης.Καλλιέργειες αίματος που είναι θετικές για

f.Necrophorum

Βοηθήστε να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση.Οι ασθενείς γενικά νοσηλεύονται, ώστε οι γιατροί να μπορούν να παρακολουθούν τις αλλαγές στα συμπτώματά τους και να καθορίζουν την καλύτερη πορεία θεραπείας. Η θεραπεία για το σύνδρομο Lemierre εξαρτάται από τη σοβαρότητα της λοίμωξης.Πολλές περιπτώσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν με μια μακρά πορεία ενδοφλέβων αντιβιοτικών.Μπορούν επίσης να δοθούν αραιωτικά αίματος για τη διάσπαση των υφιστάμενων θρόμβων και τη μείωση του κινδύνου μελλοντικών εμποδίων.Εάν η σφαγιτιδική φλέβα είναι σοβαρά κατεστραμμένη, μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθεί ή να παρακάμψει χρησιμοποιώντας μεταμοσχευμένο μεγάλο αιμοφόρο αγγείο.Άλλες χειρουργικές επεμβάσεις ή κλινικές διαδικασίες μπορούν να ληφθούν υπόψη σε περίπτωση λοίμωξης.Οι περισσότεροι ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία στα αρχικά στάδια του συνδρόμου Lemierre είναι σε θέση να κάνουν πλήρεις ανακτήσεις σε περίπου δύο μήνες.