Τι είναι η σουσαμοειδίτιδα;
Σησαμοειδίτιδα είναι ο ιατρικός όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει την οδυνηρή φλεγμονή των σουσαμοειδών οστών ή τα μικροσκοπικά οστά ενσωματωμένα στον τένοντα του ποδιού και των γύρω περιοχών.Τα σισαμοειδή οστά βρίσκονται στο κάτω μέρος του ποδιού κάτω από την μεγάλη άρθρωση του δακτύλου και βοηθούν στην κίνηση του δακτύλου.Όταν γίνονται φλεγμονώδεις, εμφανίζονται σοβαρό πόνο και πρήξιμο.Η κατάσταση είναι κοινή μεταξύ των χορευτών, των δρομέων, των αθλητών που ασχολούνται με έντονη σωματική δραστηριότητα και οι γυναίκες που φορούν συχνά παπούτσια με ψηλά τακούνια.
Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα της σουσαμοειδίτιδας είναι ο πόνος γύρω από την μπάλα του ποδιού που αρχίζει ως ήπιο πόνος και σταδιακά χειροτερεύει.Μπορεί να αναπτυχθεί μια έντονη αίσθηση θραύσης εάν η κατάσταση δεν αντιμετωπιστεί και συνεχίζεται η σωματική άσκηση.Ο πόνος συχνά επιδεινώνεται από την κίνηση και ο πυθμένας του μπροστινού όγκου μπορεί να γίνει πρησμένος και τρυφερός.Οι μώλωπες και η ερυθρότητα δεν είναι συνήθως παρόντες.
Επαναλαμβανόμενη, υπερβολική πίεση στο μπροστινό μέρος είναι η πιο κοινή αιτία της σουσαμοειδίτιδας.Τα άτομα με υψηλά τοξωτά πόδια είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν την κατάσταση, καθώς φυσικά ασκούν μεγαλύτερη πίεση στις μπάλες των ποδιών όταν περπατούν ή τρέχουν.Αυτό προκαλεί μεγαλύτερη πίεση στα σουσαμοειδή οστά, με αποτέλεσμα μεγαλύτερες πιθανότητες ερεθισμού ή φλεγμονής.Η κακή ευελιξία των μοσχαριών και τα ακατάλληλα υποδήματα συμβάλλουν επίσης σε παράγοντες.
Η διάγνωση της σουσαμοειδίτιδας αρχίζει με μια φυσική εξέταση της μεγάλης άρθρωσης των δακτύλων και των γύρω περιοχών.Ένας γιατρός θα αξιολογήσει επίσης τα πρότυπα πεζοπορίας ενός ασθενούς και τη φθορά στα παπούτσια.Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτείται σάρωση ακτίνων Χ, σάρωσης οστού ή μαγνητικού συντονισμού (MRI) για θετική διάγνωση.
Οι ήπιες περιπτώσεις της σουσαμοειδίτιδας αντιμετωπίζονται μειώνοντας την πίεση στα σουσαμοειδή οστά μέχρις ότου υποχωρήσει η φλεγμονή.Οι συνήθεις θεραπείες περιλαμβάνουν την ανάπαυση του ποδιού, τη δέσμευση του ποδιού με την αθλητική ταινία, τη χρήση προσαρμοσμένων ορθολογικών ή των αψίδων, την εφαρμογή πάγου στην περιοχή που φλεγμονώνονται ή τη λήψη αντιφλεγμονώδους φαρμάκων.Το πόδι μπορεί να τοποθετηθεί σε ένα βόλτα με τα πόδια, ή τα δεκανίκια μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να εμποδίσουν τον ασθενή να τοποθετήσει βάρος στο πληγμένο πόδι.Εάν η σεσεαμοειδίτιδα παραμένει μη υποβληθεί σε αγωγή και η σωματική άσκηση συνεχίζεται, μπορεί να αναπτυχθούν κατάγματα ή πλήρη κατάγματα.
σε σοβαρές περιπτώσεις σουσαμοειδίτιδας, χειρουργικής επέμβασης ή στεροειδών στην φλεγμονώδη άρθρωση.Πρόκειται για μια σπάνια έσχατη λύση και προορίζεται για ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται σε άλλες, λιγότερο επεμβατικές θεραπείες σε μεγάλες χρονικές περιόδους.Η φυσική θεραπεία μπορεί να απαιτείται μετά από χειρουργική επέμβαση και ακινητοποίηση για να βοηθήσει τον ασθενή να ανακτήσει το προηγούμενο εύρος κίνησης.