Τι είναι η αυτόλογη εμφύτευση χονδροκυττάρων;

Η αυτόλογη εμφύτευση χονδροκυττάρων είναι μια χειρουργική επέμβαση που εκτελείται σε έναν ασθενή για την επιδιόρθωση του κατεστραμμένου χόνδρου στο γόνατο.Ο χόνδρος χρησιμεύει ως μαξιλάρι μεταξύ των οστών, αλλά όταν είναι κατεστραμμένο, δεν μπορεί να επισκευαστεί.Τα χονδροκύτταρα είναι κύτταρα που εκκρίνουν χόνδρο και αυτά τα κύτταρα μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως βιοϊατρική θεραπεία για την επιδιόρθωση του χόνδρου.

Εάν ένας ασθενής υπέστη τραυματισμό στο γόνατο ή τραύμα που βλάπτει τον χόνδρο, μπορεί να πληρούν τις προϋποθέσεις για την εμφύτευση αυτόλογων χονδροκυττάρων.Η διαδικασία δεν μπορεί να εκτελεστεί σε ασθενείς που πάσχουν από οστεοαρθρίτιδα ή ρευματοειδή αρθρίτιδα, καθώς αυτές οι καταστάσεις προκαλούν την κατάρρευση του χόνδρου και θα επιδεινώνεται και οποιοσδήποτε νέος χόνδρος.Το αυτόλογο αναφέρεται στη συγκομιδή και την εμφύτευση των κυττάρων του ασθενούς.

Ένας ασθενής που βιώνει πόνο, πρήξιμο ή περιορισμένη κίνηση του γόνατος θα πρέπει πρώτα να έχει ακτίνες Χ ή μια απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) της περιοχής.Ο χειρουργός θα αποφασίσει τότε εάν θα εκτελέσει την εμφύτευση αυτόλογων χονδροκυττάρων.Αυτή η χειρουργική επέμβαση γίνεται σε δύο βήματα με το πρώτο βήμα να είναι μια ελάχιστα επεμβατική αρθροσκοπική χειρουργική επέμβαση.Μια κάμερα εισάγεται στην άρθρωση του γόνατος για να εξετάσει οποιαδήποτε βλάβη στον χόνδρο.Ταυτόχρονα, μπορεί να ληφθεί μια μικρή βιοψία ή δείγμα του χόνδρου.

Αυτό το δείγμα χόνδρου αποστέλλεται σε ένα εργαστήριο όπου τα κύτταρα εξάγονται από τον χόνδρο με ένζυμα.Αυτά τα κύτταρα στη συνέχεια καλλιεργούνται σε ένα πιάτο καλλιέργειας ιστών στο εργαστήριο όπου θα αναπτυχθούν και θα διαιρέσουν και θα παράγουν εκατομμύρια κύτταρα.Τα κύτταρα μπορούν να αναπτυχθούν έξω από το σώμα σε ένα πρωτεϊνικό διάλυμα που περιέχει θρεπτικά συστατικά και ορό που λαμβάνεται από τον ασθενή.Μετά από αρκετές εβδομάδες, το εργαστήριο παραδίδει τα κύτταρα του ασθενούς πίσω στον χειρουργό και προγραμματίζεται το δεύτερο μέρος της χειρουργικής επέμβασης.

Το δεύτερο βήμα της χειρουργικής επέμβασης γίνεται κάνοντας μια τομή στην περιοχή του γόνατος για να εκθέσει τον κατεστραμμένο χόνδρο.Ένα κομμάτι του περιόστεου, η εξωτερική μεμβράνη που καλύπτει το οστό, απομακρύνεται προσεκτικά από ένα οστό στην περιοχή του γόνατος.Το periosteum ραμμένο πάνω από την περιοχή του κατεστραμμένου χόνδρου και ο χειρουργός μπορεί στη συνέχεια να εγχύσει τα καλλιεργημένα κύτταρα μέσω της μεμβράνης στον χόνδρο.Αυτά τα κύτταρα στη συνέχεια θα εκκρίνουν χόνδρο και θα πρέπει να επιδιορθώσουν την ελαττωματική περιοχή.

Για τις πρώτες 10-12 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να αποφύγει να στρέψει ή να βάλει οποιοδήποτε βάρος στο γόνατο.Ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει το πρόγραμμα άσκησης που συνιστά ο χειρουργός ή ο φυσιοθεραπευτής.Η πλήρης ανάκτηση από την εμφύτευση αυτόλογων χονδροκυττάρων μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες έως ένα χρόνο.