¿Cuáles son las estructuras organizativas típicas en la asistencia sanitaria?
La industria médica es una red compleja de instalaciones y trabajadores de atención al paciente, con el objetivo principal de atender a los pacientes de manera rentable. Con este fin, las estructuras organizativas en la atención sanitaria tienden a centrarse en la eficiencia y la supervisión. Aunque muchos hospitales pueden diferir en el marco, particularmente entre organizaciones grandes y pequeñas o aquellos con misiones con o sin fines de lucro, la mayoría sigue modelos aceptados de jerarquía bien establecidos en el ámbito empresarial.
Una junta directiva está invariablemente en la cima de la mayoría de las estructuras organizativas en la atención médica. Esta junta puede estar formada por un voto de los fideicomisarios en una organización fundadora o por partes interesadas en la franquicia del hospital. Por lo general, contiene profesionales hospitalarios con más antigüedad como médicos e investigadores, pero muchos también cuentan con abogados locales, empresarios, políticos e incluso celebridades que podrían ayudar a brindarle al hospital una ventaja competitiva.
El presidente o CEO de un hospital generalmente es responsable de responder ante la junta y llevar a cabo sus iniciativas de financiación, regulación e investigación. Este jefe a menudo sirve como miembro o incluso como presidente de la junta directiva, para dar a las instalaciones reales y a sus trabajadores al menos una silla en la mesa. Muchas instalaciones sin fines de lucro apilarán una tabla para adaptarse a su misión particular. Por ejemplo, la junta de un hospital católico a menudo tendrá líderes religiosos y médicos que sirven, cada uno enfocado en un elemento diferente de la misión.
El presidente generalmente tendrá un gabinete administrativo. Este pequeño grupo de especialistas a menudo incluye un director financiero, un médico forense y un abogado general de litigios. Estos altos ejecutivos pueden tener personal pequeño, como el personal de admisiones bajo el contralor. Sus deberes en las estructuras organizativas de la atención médica son principalmente servir al presidente y a la junta, no servir como proveedores directos de atención al paciente.
Junto a los líderes administrativos en el personal más cercano de un presidente, hay otros altos ejecutivos dedicados a la atención al paciente o las operaciones diarias del hospital. Un director de operaciones mantiene los departamentos que no están directamente relacionados con la atención al paciente. Un director médico a menudo proporciona liderazgo a los departamentos que brindan servicios a los pacientes. Muchos hospitales también asignan un jefe ejecutivo de enfermería. Todos los demás líderes departamentales están organizados bajo uno o todos estos tres altos ejecutivos.
La mayoría de los hospitales están organizados para la atención del paciente por especialidad, con servicios como diagnóstico, terapéutico, de emergencia y atención hospitalaria. Estos se operan en departamentos separados, con directores y subdirectores al frente de cada uno. Bajo un director o vicepresidente de diagnóstico en la cadena de mando, por ejemplo, habría más directores o subdirectores de servicios especializados clave como imagenología, cuidados intensivos y sala de emergencias.