¿Qué es la atención médica BPO?
La subcontratación de procesos comerciales de atención médica (BPO) es una práctica en la que las organizaciones de salud subcontratan las operaciones comerciales a proveedores externos. Confiar menos en el personal y el equipo en el sitio para administrar computadoras, empleados, clientes y contabilidad permite a una compañía de atención médica centrarse principalmente en la atención al paciente. Los proveedores fuera del sitio pueden manejar tareas de tecnología de la información (TI), recursos humanos, capacitación de empleados, finanzas y contabilidad, y también gestión de relaciones con el cliente y gestión de la cadena de suministro. El concepto de BPO de atención médica comenzó en la década de 1980, y ahora es común que las compañías de atención médica subcontraten sus operaciones en muchos niveles diferentes.
El primer paso en la salud BPO es que la compañía encuentre un proveedor que sea experto en proporcionar servicios para los procesos que manejan. Cada proveedor también debe ser experto en capacitación y mantener un personal que se centre en la satisfacción del cliente y tener un personal de TI bien establecido y un sistema de apoyo. Gestión de proyectos y la capacidad deColaborar con la empresa cliente son esenciales. Los conjuntos de habilidades importantes también incluyen proporcionar servicios financieros y gestión de la salud.
Una organización no tiene que externalizar todo a la vez. Las empresas pueden ir con un enfoque paso a paso, y la subcontratación a menudo comienza descargando operaciones de soporte de TI, así como la entrada de datos. En este nivel, un proveedor no necesita mucha experiencia en salud o conocimiento técnico. Healthcare BPO puede pasar a tareas de procesamiento de transacciones, como facturación, recopilación, documentación y codificación. La subcontratación puede extenderse a las interacciones del paciente, la gestión de los centros de llamadas y varias tareas de servicio al cliente para las cuales un proveedor debe poseer un amplio conocimiento de la industria de la salud.
Un proveedor puede eventualmente contratar personal previamente empleado por el cliente y comprometerse a mejorar los procesos comerciales por sí solo. Al más alto nivel deHealthcare BPO, el proveedor es responsable de todos en la empresa, todos los procesos y tecnología, y proporciona mejoras predeterminadas en el rendimiento que están directamente vinculadas a la compensación del proveedor. Una compañía de atención médica puede ver hasta un 50% de ahorro en sus costos operativos totales al externalizar los procesos comerciales a un proveedor experimentado.
Otros procesos que se pueden subcontratar incluyen operaciones de sala de correo, convertir en documentos en papel a versiones electrónicas y facturas y cuentas por pagar. Las reclamaciones y la facturación de seguro de salud también se pueden subcontratar, así como una explicación del procesamiento de beneficios que viene con los pagos de seguro. También se incluyen operaciones desde la gestión del ciclo de ingresos hasta la gestión de negación. Hay algunos proveedores de BPO de atención médica que se especializan en proporcionar la gama completa de procesos comerciales a los clientes.