¿Qué son los cálculos de Staghorn?
Cálculos de Staghorn, más comúnmente llamados piedras de estruvita o piedras de infección, son un tipo de piedra renal. Estos son depósitos duros de minerales formados en los riñones del cuerpo. Si bien los cálculos de Staghorn son generalmente un tipo de piedra renal más grave porque pueden crecer muy grandes, también ocurren con menos frecuencia que otros tipos. Por lo general, requieren tratamiento médico, porque pueden ser demasiado grandes para pasar del cuerpo a través de la orina. El tratamiento puede incluir medicamentos y terapia de onda de sonido o cirugía para eliminar las piedras.
La causa de este tipo de piedra renal es una infección subyacente. A menudo, un paciente tendrá una infección del tracto urinario y luego se formarán cálculos de Staghorn en respuesta a las bacterias. Es más probable que las mujeres obtengan cálculos de Staghorn que los hombres, porque tienden a obtener más infecciones del tracto urinario. Otros factores de riesgo pueden incluir antecedentes familiares o un historial personal de obtener cálculos renales con frecuencia.
Uno de los síntomas más obvios de los cálculos de Staghornes dolor. El paciente puede notar el dolor durante la micción, así como una necesidad persistente de orinar. También pueden tener un dolor severo debajo de las costillas en la espalda y los lados, o el dolor en la ingle o el abdomen inferior. Los cálculos de Staghorn también pueden causar fiebre y escalofríos, así como náuseas y vómitos. Los pacientes también pueden notar que su orina se ha vuelto marrón, rosa o roja.
Algunos tipos de cálculos renales se pueden pasar naturalmente a través de la orina, ayudado por el consumo de grandes cantidades de agua. Los cálculos de Staghorn tienden a ser demasiado grandes para lidiar de esta manera. El médico generalmente recetará antibióticos para abordar la infección subyacente y las bacterias claras del cuerpo. Los pacientes que experimentan dolor severo también se les puede recetar un analgésico, como el naproxeno de resistencia recetada.
Un tratamiento no invasivo comúnmente utilizado para los cálculos de staghorn es la litotripia de onda de choque extracorpórea. Esto esUn tipo de terapia que utiliza ondas de sonido que pueden dividir las piedras en piezas más pequeñas, que luego pueden pasar a través de la orina. El paciente puede ser sedado antes del procedimiento para minimizar la incomodidad. Es probable que los pacientes requiera más de un tratamiento para romper suficientemente las piedras.
A veces, las piedras de estruvita deben eliminarse manualmente. Una opción no quirúrgica es hacer que el médico pase un uteroscopio, un tubo delgado con una cámara, a través de la uretra hasta que llega a la piedra. Luego puede agarrar las piedras y eliminarlas, o romperlas en piezas lo suficientemente pequeñas para que puedan salir del cuerpo.
Si estas no son opciones viables o no tienen éxito, es posible que se requiera una cirugía. Una nefrolitotomía percutánea es un procedimiento quirúrgico que requiere una incisión en la parte posterior. El cirujano luego insertará pequeños instrumentos en el riñón para quitar las piedras.