¿Cuáles son las ventajas de un plan de seguro PPO?
Un plan de seguro PPO es una forma de seguro de salud de atención administrada que permite a los titulares de pólizas un control significativo sobre sus decisiones de atención médica al tiempo que reduce sus primas de seguro mensuales. Más formalmente conocido como planes de organización de proveedores preferidos, un plan de seguro PPO permite a los consumidores de atención médica elegir a sus propios médicos y, en muchos casos, obtener atención médica sin tener que recibir primero el permiso de un médico de atención primaria. Además de la ventaja de poder obtener atención médica de los proveedores de la elección de uno, un participante del plan de seguro PPO puede controlar los costos eligiendo a los proveedores preferidos. Para los proveedores de atención médica, los PPO pueden ser una buena fuente de nuevos pacientes, ya que las compañías de seguros dirigirán a los titulares de pólizas a los proveedores de atención médica que participan en la red PPO.
.A diferencia de una Organización de Mantenimiento de la Salud (HMO), que generalmente requiere que los aseguradosPara trabajar con solo un médico o práctica de atención primaria y recibir referencias para toda atención a través de ese médico o práctica, un titular de la política de PPO tiene la opción de elegir trabajar con proveedores de su elección y buscar servicios de atención médica por su cuenta. El Plan de Seguro PPO, por otro lado, generalmente designa a ciertos profesionales de la salud como proveedores de atención médica en la red. Cuando un titular de la póliza necesita ver a un médico, se beneficiará financieramente eligiendo a un médico que esté en la red PPO. Sin embargo, puede elegir un médico fuera de la red, aunque probablemente tendrá que pagar más de lo que de otro modo lo haría si hubiera trabajado con un médico en la red.
Otra ventaja de un plan de seguro PPO sobre el de un plan de HMO es que los participantes del plan no tienen que retrasar o renunciar al tratamiento de atención médica si no pueden asegurar una derivación de su médico de atención primaria. Si bien hay ciertos procedimientos médicos de alto costo que un plan de seguro PPO noCubra a menos que el participante del plan reciba la aprobación de la preferificación a través de su compañía de seguros, para la mayoría de la parte, un titular del plan de seguro PPO puede reservar citas y procedimientos con especialistas sin necesidad de obtener el permiso de un tercero.
.Para los profesionales de la salud que desean hacer crecer su práctica, participar en un plan de seguro PPO proporciona dos ventajas. La primera es que los servicios del practicante serán más atractivos para las personas que tienen un seguro PPO, ya que ahorrarán dinero utilizando sus servicios en lugar de los de un proveedor fuera de la red. Además, muchas compañías de seguros de PPO remiten regularmente a los pólizas a los participantes de la red, asegurándole un flujo de nuevos clientes que pagan.