¿Cuáles son las causas comunes del dolor acromioclavicular?
El dolor acromioclavicular describe el dolor que se siente en o alrededor de la articulación acromioclavicular (AC), el sitio en la parte delantera del hombro donde la clavícula se articula con la escápula, es decir, donde la clavícula forma una articulación con el omóplato. Si bien no hay una gran cantidad de movimiento entre estos dos huesos, es necesario un deslizamiento y rotación de los huesos uno contra el otro para permitir la elevación de los brazos sobre la cabeza. Al igual que con cualquier articulación móvil, la articulación de CA puede incurrir en lesiones, como una dislocación causada por un trauma abrupto o una condición inflamatoria causada por el movimiento frecuente y repetitivo del hombro con el tiempo. Las causas comunes del dolor acromioclavicular incluyen una dislocación de la articulación de CA o fractura de los huesos en la articulación, daño a los ligamentos que rodean la articulación, la inflamación articular como consecuencia del uso excesivo o la artritis, una condición caracterizada por el uso del cartílago de la articulación.
Los huesos de la articulación acromioclavicular incluyen la clavícula, o la clavícula, un hueso estrecho de varias pulgadas de longitud que abarca lateralmente la parte superior del cofre, y el proceso Acromion de la escápula o el omóplato. Esta es una pieza curva de hueso que se proyecta desde la parte posterior del omóplato en ángulo, dirigiendo hacia el hombro antes de rizar hacia adelante sobre la parte superior de la escápula. El proceso de Acromion se encuentra directamente sobre la articulación glenohumeral o del hombro, el lugar donde el hueso del brazo se encuentra con el omóplato; La articulación de CA se encuentra entre el aspecto interior del acromion y el extremo exterior de la clavícula en el lado delantero del hombro. Directamente entre los huesos hay una capa de fibrocartílago para el relleno, mientras que los extremos adyacentes de los huesos están cubiertos por ligamentos que cruzan la junta.
El dolor acromioclavicular se puede traer abruptamente, como por una lesión repentina, o con el tiempo como consecuencia de una lesión o enfermedad crónica. AtletaLas ES que practican deportes de contacto pueden ser especialmente susceptibles a una lesión traumática de la articulación de CA, que puede ser causada por una colisión o caída. Una lesión común en este sitio es la dislocación de la collara del proceso de Acromion, en el que la clavícula se desplaza de su superficie articulante en el acromion. Cuando esto sucede, el ligamento Acromioclavicular (AC) que cruza la articulación y el ligamento coracoclavicular (CC) que une el proceso de Acromion al proceso coracoideo cercano puede tensarse o rupirse. En casos severos, los músculos como el deltoides y el trapecio que se unen a estos huesos pueden arrancarse o sufrir otro daño.
Si bien un trauma abrupto puede causar dolor acromioclavicular severo, las lesiones articulares menos traumáticas también pueden volverse bastante dolorosas. Las personas que levantan pesas con frecuencia y los atletas que repetidamente levantan los brazos en el aire, como los jugadores de baloncesto y voleibol, son especialmente propensos al dolor derivado de las lesiones por uso excesivo. Una forma común de esta lesión es SHSíndrome de impacto de la luz, en el que el tendón muscular que se extiende debajo de la articulación de CA y sobre la parte superior del hombro se inflama, se hincha y se frota contra la parte inferior del proceso de Acromion. Esto resulta no solo en el doloroso desgaste del tendón, sino también en el desarrollo de espuelas óseas, crecimientos óseos entre el hueso y el tendón que reducen el espacio y aumentan la fricción entre el tendón y el hueso. Tal dolor puede ser difícil de eliminar sin evitar los movimientos que condujeron al impacto del tendón en primer lugar.
La enfermedad crónica es otra causa común de dolor acromioclavicular, con la artritis de CA la más frecuente. La artritis se lleva a cabo con el tiempo y con desgaste, y es más común en las personas que previamente han sufrido una lesión en las articulaciones. Esta enfermedad implica la degeneración gradual de los tejidos dentro de la articulación, a saber, el cartílago que protege los huesos para frotar entre sí. Como el dolor articular causado por otras afecciones,El dolor de artritis de la articulación de CA se siente como dolor directamente en el sitio de la articulación que se extiende cuando el brazo se mueve en la articulación del hombro, dolor que puede aliviarse aplicando hielo y tomando medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Sin embargo, a diferencia de otras fuentes de dolor acromioclavicular, el dolor de artritis también puede ser aliviado por los movimientos de luz de la articulación del hombro.