¿Cuáles son las preocupaciones del prolapso en el embarazo?
El prolapso de los órganos internos en el embarazo puede ser causa de tratamiento médico de emergencia, dependiendo del órgano que se deslice de su posición normal. Un prolapso de la vejiga en el embarazo generalmente ocurre sin complicaciones, pero un prolapso uterino o del cordón umbilical puede requerir cirugía de emergencia. El embarazo es una de las causas del prolapso de órganos, junto con el envejecimiento, la obesidad y la pérdida de estrógenos de la menopausia o una histerectomía.
Los obstetras comúnmente monitorean un prolapso uterino durante el embarazo para observar su gravedad. Pueden recetar un dispositivo de pesario para mantener el útero en su posición normal mientras el embarazo progresa. Un pesario se refiere a un dispositivo redondo comúnmente construido de silicona insertado en la vagina. Brinda apoyo a los músculos débiles que permiten que el útero descienda al canal vaginal.
Las mujeres que sufren un prolapso de la vejiga en el embarazo pueden necesitar una cesárea para evitar agravar la afección. Esto ocurre cuando la pared entre la vejiga y la vagina se estira y debilita, permitiendo que parte o toda la vejiga se deslice hacia el canal. La uretra, el tubo que transporta la orina desde la vejiga para su eliminación, también podría deslizarse hacia la vagina. Los ligamentos que se estiran durante el embarazo y el parto representan la causa más común de prolapso de la vejiga.
El prolapso del cordón umbilical puede requerir cirugía de emergencia si se impide el oxígeno al bebé. El prolapso del cordón umbilical en el embarazo puede ocurrir antes de que la cabeza del bebé entre en el canal de parto, generalmente en las últimas etapas del embarazo. Esta condición no se puede prevenir, y los médicos suelen realizar una cesárea para extraer al bebé de forma segura.
El prolapso del cordón umbilical es más común si un bebé se coloca de lado en el útero en lugar de la cabeza hacia abajo. También ocurre con mayor frecuencia en mujeres que han dado a luz gemelos y trillizos. Los expertos creen que demasiado líquido en el útero, o cuando el agua se rompe demasiado pronto, podría provocar un prolapso del cordón umbilical en el embarazo. Aconsejan a las mujeres que ven o sienten el cordón umbilical en la vagina que busquen atención médica.
Los síntomas de un órgano prolapso incluyen una sensación de plenitud o que algo se está cayendo de la vagina. Esta sensación puede ser incómoda, especialmente si una mujer ha estado parada la mayor parte del día. Sentir un bulto en el canal vaginal y la incontinencia son signos adicionales de un órgano interno prolapso. Algunas mujeres pierden orina cuando tosen o estornudan, orinan con frecuencia o no pueden vaciar completamente la vejiga.
Además de los músculos debilitados causados por el embarazo, el estreñimiento también contribuye al prolapso de los órganos. Las mujeres que sufren trastornos del tejido conectivo, como lupus o artritis reumatoide, también enfrentan un mayor riesgo de estas afecciones. Los ejercicios del piso pélvico ayudan a algunas mujeres a fortalecer los ligamentos y músculos que sostienen los órganos pélvicos en su lugar. Llamados ejercicios de Kegel, consisten en contraer y liberar los músculos que retienen la orina.