¿Cuáles son las diferentes causas del dolor pélvico crónico?
El dolor pélvico crónico en las mujeres puede ser intermitente o constante, dependiendo de la fuente de la incomodidad. Muchas mujeres y niñas adolescentes experimentan calambres de leve a moderado durante su ciclo menstrual, pero la incomodidad generalmente desaparece después de unos días. Sin embargo, las enfermedades de los órganos reproductivos a menudo causan dolor que es mucho más grave. Condiciones como la endometriosis, los quistes ováricos, los fibromas uterinos o la enfermedad inflamatoria pélvica se encuentran entre las causas más comunes de dolor pélvico crónico persistente.
La endometriosis es un diagnóstico común para las mujeres que sufren dolor pélvico crónico, especialmente durante la menstruación, y en los días previos a ella. En algunos casos, el dolor se puede sentir en varios momentos durante todo el mes, incluso cuando la menstruación aún está a unas pocas semanas. A diferencia de los períodos normales que producen calambres menores, esta condición crea dolor pélvico insoportable, a menudo paralizante. Ocurre cuando las células endometriales que normalmente están contenidas dentro del útero son desplazadasced fuera de la pared uterina. Los implantes tisulares pueden unirse a ovarios, trompas de Falopio, la vejiga e incluso los intestinos.
Estos implantes endometriales, a menudo de tamaño microscópico, desprendidos fuera del útero durante la menstruación mensual. Los tejidos endometriales se inflaman y el dolor pélvico crónico ocurre como resultado. Por lo general, se diagnostica a través de una cirugía laparoscópica exploratoria, momento en el que el cirujano ablata, o cauteriza los implantes. Se pueden considerar otras formas de tratamiento, además de la cirugía, cuando se sospecha endometriosis. La terapia hormonal, por ejemplo, puede ayudar a aliviar los síntomas.
Los fibromas uterinos también pueden ser la fuente de dolor pélvico crónico. Estos tumores no cancerosos pueden desarrollarse dentro del útero. Los fibromas, como la endometriosis, se ven afectados por la hormona sexual femenina, el estrógeno, que es producido principalmente por los ovarios. A veces, los ovarios en sí pueden causar molestias, eEspecialmente cuando los quistes ováricos están presentes.
Aunque la mayoría de las mujeres tienen quistes ováricos en un momento u otro, muchas de ellas nunca lo saben. Esto se debe a que no siempre presenta ningún síntoma. El hecho inofensivo generalmente se resuelve por sí solo. En ocasiones, sin embargo, se puede desarrollar un gran quiste, causando sangrado y dolor. La endometriosis también puede hacer que se desarrollen quistes de chocolate, lo que para algunas mujeres causa incomodidad extrema.
Enfermedad inflamatoria pélvica (PID), una infección de los órganos pélvicos, también puede desencadenar el dolor pélvico crónico, además de otras complicaciones graves. Se sabe que ciertas enfermedades de transmisión sexual causan PID, como la gonorrea y la clamidia, aunque no todos los casos ocurren debido a eso. A veces, las bacterias se infiltran en el útero a través del cuello uterino y causa infección, lo que conduce al PID. Si esta condición se descubre temprano, los antibióticos generalmente pueden solucionar el problema. Puede ocurrir un daño grave a los órganos reproductivos si el PID no se hace de acuerdod. Siempre es importante visitar a un ginecólogo para un diagnóstico preciso para cualquier dolor pélvico.