¿Cuáles son los diferentes métodos para la eliminación de fibromas?
Los fibromas uterinos son pequeños crecimientos que pueden desarrollarse dentro del revestimiento del útero en mujeres en edad reproductiva. Por lo general, no son cancerosos, aunque pueden ser dolorosos y causar problemas con la menstruación y la micción. Los ginecólogos generalmente evitan el tratamiento de fibromas muy pequeños y sin síntomas, aunque es posible que sea necesario eliminar crecimientos grandes o persistentes a través de uno de los muchos métodos diferentes de escisión quirúrgica. Las técnicas más comunes para la extracción de fibromas incluyen embolización de la arteria uterina, ablación endometrial y miomectomía. Además, algunos pacientes se someten a histerectomías parciales o completas si otros métodos de extirpación de fibromas no tienen éxito.
La embolización de la arteria uterina es un procedimiento mínimamente invasivo que es administrado por un radiólogo para cortar el flujo sanguíneo a los fibromas pequeños. El médico realiza una pequeña incisión en la región de la ingle superior e inserta un catéter en la arteria femoral. Se inyecta un poco de plástico a través del catéter y se dirige a los vasos sanguíneos que alimentan los fibromas. Hay una arteria femoral a cada lado de la ingle, por lo que el procedimiento generalmente se repite. Con el suministro de sangre cortado, los crecimientos se reducen y se caen en unos pocos días.
La ablación endometrial, otra opción para la eliminación de fibromas, generalmente se realiza cuando las masas están muy cerca de la superficie del revestimiento uterino. Un cirujano inserta un cable largo en el útero y suministra una corriente eléctrica para quemar el tejido superficial. Otras versiones del procedimiento implican el uso de nitrógeno líquido concentrado para congelar fibromas o un láser de alta intensidad para cauterizarlos. La ablación es generalmente un medio muy efectivo de extirpación de fibromas, pero la cirugía puede causar daños permanentes en las paredes del útero. Es posible que una mujer no pueda quedar embarazada después de someterse al procedimiento.
Los fibromas esporádicos, grandes y bien definidos a menudo se pueden extirpar mediante procedimientos quirúrgicos clásicos, en los que simplemente se desprenden con un bisturí. La tecnología moderna permite a los cirujanos realizar la mayoría de las miomectomías sin necesidad de hacer grandes incisiones en el abdomen o la ingle. En cambio, se inserta una herramienta llamada histeroscopio a través de la vagina. Un histeroscopio es esencialmente un tubo largo con una cámara que le permite al cirujano localizar fibromas y controlar el procedimiento. El cirujano manipula pequeños escalpelos y otros equipos a través de pequeñas incisiones en la región de la ingle para cortar los fibromas.
Es posible que los crecimientos vuelvan incluso después de un procedimiento exitoso de extracción de fibromas. Una mujer que experimenta episodios repetidos puede necesitar someterse a una histerectomía para detener el dolor y el sangrado asociados. La cirugía se puede realizar a través de la vagina o mediante incisiones en el abdomen, y una mujer puede esperar ser hospitalizada durante varios días para que los médicos puedan controlar su recuperación. Al extirparle el útero, puede estar segura de que los fibromas nunca volverán a crecer.