¿Cuáles son los diferentes tipos de contusión?
Uno de los tipos más comunes de lesiones es un hematoma o contusión. Esta lesión generalmente es causada por un trauma de fuerza contundente que rompe los vasos sanguíneos, permitiendo que la sangre escape. La sangre acumulada es visible a través de la piel como un hematoma. Hay cuatro tipos principales de contusión: subcutánea, muscular y perióstica.
Se forma un hematoma subcutáneo justo debajo de la superficie de la piel. Este tipo de contusión puede ser causada por una caída, ser golpeado con un objeto o chocar con algo. Los hematomas subcutáneos suelen estar entre los más rápidos en desaparecer, pero pueden permanecer visibles hasta por dos semanas.
Los moretones pueden penetrar más profundamente en el cuerpo y afectar los músculos. Una contusión muscular puede clasificarse como intramuscular o intermuscular. Las contusiones intramusculares tienen menos probabilidades de causar hematomas visibles, ya que solo implican el desgarro del músculo. En un hematoma intermuscular, tanto el músculo como la vaina circundante se rompen. La recuperación de un hematoma intermuscular es generalmente más rápida, ya que la sangre puede escapar a través de la rotura de la vaina muscular en lugar de acumularse dentro del músculo en sí.
El tipo más profundo de contusión es una contusión perióstica, o contusión ósea. Esta lesión penetra hasta el hueso, causando hinchazón y dolor. La hinchazón entre el hueso y su cubierta, el periostio, puede persistir durante un período prolongado debido a la falta de circulación. Una contusión perióstica es generalmente el tipo de hematoma más doloroso y duradero.
En la mayoría de los casos, una contusión puede tratarse siguiendo el acrónimo RICE, que significa reposo, hielo, compresión y elevación. Los pacientes no deben abusar de la parte del cuerpo magullada para promover la curación. El hielo puede ser útil para limitar la hinchazón, pero nunca se debe aplicar directamente sobre la piel; las compresas de hielo o los cubos envueltos en toallas son los mejores. La compresión, o envolver el área magullada con una venda, debe realizarse con cuidado para no envolver con tanta fuerza que se corte la circulación sanguínea. Elevar la lesión por encima del corazón puede reducir la cantidad de sangre que se acumula en el área y, por lo tanto, minimizar la hinchazón y el tamaño del hematoma.
Las personas con ciertos trastornos hemorrágicos, como la hemofilia, y las que toman medicamentos anticoagulantes tienen más probabilidades de desarrollar contusiones. Estos pacientes deben controlar de cerca todos los hematomas, ya que una gran cantidad de hinchazón puede indicar una pérdida de sangre excesiva. Cualquier persona que note un aumento en hematomas inexplicables debe notificar a su médico, quien puede ordenar pruebas para descartar trastornos hemorrágicos. Los moretones que no cicatrizan en dos semanas, se agrandan o se vuelven más dolorosos también deben informarse al médico del paciente para un posible examen para descartar lesiones más graves.