¿Cuáles son los diferentes tipos de prolapso genital?

El prolapso genital, también llamado prolapso pélvico, es una afección médica en la que los órganos de la pelvis se escapan de sus posiciones normales y caen en el canal vaginal, a veces sobresaliendo de la vagina. Esto generalmente afecta a las mujeres que se han debilitado o lesionado el piso pélvico debido al embarazo, el parto, la histerectomía, un deporte que ejerce tensión crónica en el piso pélvico, afecciones médicas crónicas, como la obesidad, que ejercen presión sobre el abdomen o debido a la predisposición genética. Los tipos de prolapso genital incluyen el cistocele, que afecta la vejiga, el enterocele, que tiene que ver con el prolapso del intestino delgado, el rectocele o el prolapso del recto, el prolapso uterino, que ocurre cuando el útero se sale de su lugar, el uretrocele o el prolapso. de la uretra y el prolapso de la cámara vaginal, que ocurre cuando la parte superior de la vagina desciende hacia el canal vaginal. Uno de estos tipos de prolapso genital puede ocurrir independientemente o con otros tipos de prolapso.

El piso pélvico es un grupo de músculos y tejido conectivo que sostiene los órganos de la pelvis y ayuda a controlar la micción. Si está dañado, los órganos que soporta, como el útero y la vejiga, corren el riesgo de salirse de su lugar y descender hacia el canal vaginal. La causa más común de lesiones en el piso pélvico es el embarazo y el parto, aunque los síntomas del prolapso genital pueden no aparecer hasta después de la menopausia, cuando el piso pélvico comienza a debilitarse aún más debido a la caída del estrógeno, una hormona reproductiva femenina natural. Otras causas, como la cirugía pélvica o la presión crónica en el piso pélvico, también pueden no mostrar síntomas hasta más adelante en la vida.

Los síntomas varían según el tipo de prolapso genital. Sin embargo, uno de los signos más reveladores es una protuberancia en la vagina o una protuberancia fuera de la vagina. En el cistocele, en el que la estructura de soporte entre la pared vaginal y la vejiga se debilita, permitiendo que la vejiga se caiga, la paciente puede experimentar una sensación de presión en la vagina, dolor y fugas de orina durante las relaciones sexuales, problemas para controlar la micción, especialmente al presionar , por ejemplo, al toser, infecciones frecuentes de la vejiga y sentir la necesidad de orinar, incluso después de orinar. Una paciente con uretrocele, en el que la uretra cae en la vagina, a menudo no tiene síntomas o versiones leves de los síntomas asociados con el cistocele.

Los enteroceles, en los cuales el intestino delgado se sale de su lugar y cae en la parte superior de la vagina, ocurre con mayor frecuencia en mujeres que se han sometido a una histerectomía. Estas mujeres pueden experimentar presión abdominal y dolor en la parte baja de la espalda que se alivia al acostarse, presión en la vagina, dolor durante las relaciones sexuales y un bulto en la vagina. En el rectocele, cuando el tejido que sostiene el recto se debilita y permite que el recto empuje hacia la pared vaginal, la mujer puede presentar una protuberancia de tejido a través de la abertura vaginal y una leve molestia, pero la afección generalmente no es dolorosa y a menudo ocurre sin síntomas Prolapso de la bóveda vaginal, un tipo de prolapso genital en el que la parte superior de la vagina pierde su integridad estructural y cae en el canal vaginal, se presenta con presión en la pelvis, molestias en la espalda baja, incontinencia, sangrado vaginal y una protuberancia en la vagina o sobresale de la abertura vaginal.

Los tratamientos también varían según el tipo y la gravedad del prolapso genital. En algunos casos, el ejercicio del piso pélvico, que puede requerir la ayuda de un fisioterapeuta para hacerlo correctamente, y la reducción de las tensiones en el piso pélvico, por ejemplo, perdiendo peso, pueden ayudar a controlar el prolapso genital. Un médico puede insertar un pesario, un pequeño dispositivo insertado en la vagina para reforzar la pared pélvica cerca de la parte superior de la vagina, como una solución a corto o largo plazo. En algunos casos, el paciente necesita cirugía para remediar los síntomas del prolapso genital y recuperar la función sexual, vesical e intestinal. Algunas cirugías pueden incluir la extracción del útero, o histerectomía, en mujeres con prolapso uterino que ya no quieren tener hijos, reparación de bóveda vaginal y reparación vaginal.