¿Cuáles son los diferentes tipos de defectos cardíacos?
Los defectos cardíacos siguen siendo algunos de los defectos de nacimiento más comunes. No todos se expresan directamente al nacer y algunos son tan leves que no necesitan tratamiento de inmediato, o pueden sanar por sí solos y nunca requieren tratamiento. Otros son severos y necesitarán intervención de emergencia, pero con esta intervención, muchos niños pueden vivir vidas normales y saludables y tienen una excelente esperanza de vida.
Los tipos de defectos cardíacos a menudo se agrupan según a qué parte del corazón afectan. Estos incluirían defectos de las válvulas cardíacas, el tabique, las válvulas interiores del corazón o los ventrículos. Otros tipos de defectos cardíacos combinan varios defectos a la vez o tienen que ver con la forma en que el corazón gira cuando se formó.
Los defectos de la válvula pueden referirse especialmente a los defectos de las válvulas aórtica y pulmonar, que son las grandes arterias que salen de las dos cámaras inferiores del corazón, llamadas ventrículos. A veces, las válvulas se transponen (transposición de las grandes arterias o TGA) y esto inmediatamente requiere reparación después del nacimiento de un bebé. Los niños con esta afección son frecuentemente cianóticos (azules) y morirán poco después de nacer si no reciben reparación quirúrgica. Otras veces, una o ambas arterias se estrechan (estenóticas), lo que puede evitar que la sangre fluya correctamente desde el corazón. Esto puede causar presión adicional en el corazón e insuficiencia cardíaca. El estrechamiento puede ser leve o muy severo, y ocasionalmente una válvula está casi completamente ausente o cerrada (atresia).
Los defectos del tabique se refieren a problemas con la pared que separa las cámaras derecha e izquierda. A menudo, el tabique no se ha cerrado completamente, lo que puede provocar pequeños agujeros y la comunicación entre el lado derecho y el izquierdo. Cuando estos agujeros están presentes en las dos cámaras inferiores se denominan defectos del tabique ventricular (VSD), y cuando están presentes en las dos cámaras superiores se denominan defectos del tabique auricular (ASD). Los agujeros pueden ser tan pequeños que se filtra muy poca sangre hacia adelante y hacia atrás entre las aurículas o los ventrículos, pero también pueden ser grandes o múltiples, y requieren reparación para cerrar las comunicaciones.
A veces las válvulas en el corazón que separan las cámaras inferior y superior no se forman correctamente. Condiciones como la atresia tricuspídea pueden necesitar atención médica inmediata. Algunas personas tienen defectos menores en su válvula mitral (lado izquierdo) que no se notan hasta que son adolescentes o mayores. La reparación quirúrgica puede ser necesaria para tratar la válvula mitral en un momento posterior.
También pueden ocurrir defectos cardíacos en los ventrículos, y estos pueden ser algunas de las condiciones más difíciles de tratar. Estas importantes cámaras de bombeo pueden ser demasiado pequeñas o hipoplásticas, y requieren varias cirugías para paliar la afección. También es posible tener un grupo mixto de defectos que pueden requerir una intervención significativa. No es del todo imposible que un niño nazca con una comunicación interventricular, un ventrículo hipoplásico y una válvula estenótica o transposición de las válvulas.
Algunos defectos son muy inusuales y hacen que el corazón se forme de forma incorrecta cuando se está formando. En la dextrocardia, el corazón está en el lado derecho del cofre, y en forma de imagen especular, todos los órganos son una imagen especular del cuerpo humano promedio. En ciertas condiciones, la dextrocardia se presenta con ausencia de bazo o bazos múltiples, y el corazón puede tener varias anomalías congénitas además de haberse colocado en el camino equivocado.
Es valioso darse cuenta de que, a pesar de la gravedad de los defectos que pueden existir en el corazón, hay especialistas maravillosos que pueden tratar estas afecciones, y la cirugía más el pronóstico continúa mejorando para esos muchos defectos cardíacos congénitos. Una serie de afecciones que alguna vez se consideraron irreparables ahora se están reparando de forma regular, y la reparación potencial más agresiva de un corazón muy dañado, el trasplante, también continúa mejorando en la tasa de supervivencia.