¿Cuáles son los diferentes tipos de convulsiones?
Los no epilépticos generalizados, parciales y psicógenos son los tres tipos generales de convulsiones. Las convulsiones generalizadas y parciales se diferencian por la ubicación de la actividad cerebral anormal o la falta de ella, y la conciencia de la persona durante la convulsión. Durante una convulsión generalizada, que incluye los subtipos grand mal, petit mal y otros, ambos lados del cerebro envían una cascada de impulsos eléctricos anormales y el individuo pierde el conocimiento. Las convulsiones parciales ocurren cuando la actividad anormal se localiza en un área del cerebro y la atención se clasifica como simple o compleja. Las convulsiones psicógenas no epilépticas (PNES) son de naturaleza psicológica y pueden ser provocadas por el estrés.
Un gran mal, o tónico-clónico, es uno de los tipos de convulsiones más dramáticos. Durante este tipo de ataque generalizado, una persona pierde el conocimiento y colapsa. En la parte tónica de la convulsión, el cuerpo se pone rígido y permanece así durante 30-60 segundos. Esto puede ser seguido por la parte clónica de la convulsión, donde la rigidez se reemplaza por sacudidas incontrolables. El incidente puede durar de uno a cinco minutos.
Mientras está inconsciente, puede haber pérdida de control del intestino o la vejiga, apretar la mandíbula o dificultad para respirar. A veces la piel se vuelve azul. La fatiga extrema casi siempre sigue a una convulsión de gran mal.
Las convulsiones menores también se conocen como crisis de ausencia y pueden confundirse fácilmente con falta de atención. En una convulsión petit mal generalizada, el individuo detiene bruscamente la actividad y mira fijamente durante varios segundos. Cuando termina la convulsión, reanuda lo que estaba haciendo y puede que ni siquiera se dé cuenta de que ocurrió una convulsión. Las convulsiones menores pueden ocurrir al azar durante el día o la noche.
Otros tipos generalizados de convulsiones incluyen mioclónico, clónico, tónico y atónico. Las convulsiones mioclónicas causan pérdida del conocimiento y sacudidas repentinas y esporádicas en un lado del cuerpo. Cuando ambos lados del cuerpo están involucrados, es una convulsión clónica. Durante una convulsión tónica, hay pérdida de conciencia y el cuerpo se vuelve muy rígido. Una convulsión atónica causa una pérdida de conciencia y tono muscular.
Mientras experimenta una convulsión parcial simple, la persona permanece despierta y consciente de su entorno, pero no puede controlar su cuerpo. Las convulsiones parciales simples pueden causar síntomas motores, autonómicos, sensoriales o psicológicos. Los movimientos como sacudidas, rigidez, espasmos musculares o giro incontrolable de la cabeza a menudo ocurren durante una simple convulsión motora. Las convulsiones autónomas afectan las funciones del cuerpo fuera del control consciente de una persona. Los síntomas pueden incluir un corazón acelerado, pérdida del control de la vejiga, malestar estomacal o diarrea.
Si uno o más de los sentidos se ven afectados, la persona tiene una convulsión sensorial parcial simple. Puede tener una audición particularmente aguda o un sentido del olfato o de la vista alterado. Durante la convulsión psicológica simple, pueden ocurrir alteraciones de la memoria o emocionales. El individuo puede experimentar una fuerte sensación de deja vu o de repente puede ser vencido por fuertes emociones.
Una convulsión parcial compleja altera la conciencia y provoca movimientos involuntarios pero coordinados. Los movimientos pueden incluir inquietud, masticar o golpearse los labios. A veces, lo que comienza como una convulsión parcial se convierte en una convulsión generalizada.
Las convulsiones psicógenas no epilépticas parecen similares a las epilépticas, pero no son causadas por una actividad cerebral anormal. El PNES puede ser provocado por el estrés u otros factores desencadenantes. Este tipo de ataque generalmente se observa en mujeres jóvenes que también pueden tener depresión mayor o un trastorno de ansiedad. Aquellos con este tipo de ataque no están "fingiendo" para llamar la atención. Con tratamiento, muchas personas pueden obtener cierto control sobre los diferentes tipos de convulsiones y llevar una vida normal.