¿Cuáles son los diferentes tipos de trastornos somatomorfos?
Los trastornos somatomorfos, a veces denominados trastornos somatomorfos disociativos, son un grupo de afecciones que parecen manifestar síntomas físicos de origen inespecífico. En otras palabras, generalmente no pueden atribuirse a ninguna causa médica específica que sea de naturaleza física. Por esta razón, se consideran colectivamente afecciones psiquiátricas. Esto no quiere decir que estos trastornos existan solo en la cabeza del paciente. Por el contrario, hay varios tipos diferentes de trastornos somatomorfos, todos los cuales son muy reales.
El trastorno de dolor general, por ejemplo, se caracteriza por la presencia de dolor en una o más áreas del cuerpo, o en todo el cuerpo, sin ninguna causa física aparente. La fibromialgia alguna vez se consideró un trastorno de este tipo, aunque muchos médicos ahora creen que los nervios hiperactivos son los culpables. Por definición, un diagnóstico de trastorno de dolor incluye factores psicológicos que pueden contribuir al estrés físico.
Otro tipo de trastorno somatomorfo es el trastorno de conversión, que se caracteriza por una pérdida repentina del funcionamiento motor, sensorial o neurológico voluntario. Por ejemplo, el paciente puede encontrarse repentinamente incapaz de hablar o ver. Algunos pacientes incluso demuestran parálisis completa que no tiene base médica.
La hipocondría se relaciona con el miedo o la preocupación por una afección médica que no está físicamente presente, pero sus síntomas asociados se materializan en forma física. Una persona que tiene un miedo persistente de sufrir un ataque cardíaco y, como resultado, posteriormente se queja de dolor frecuente en el pecho o palpitaciones cardíacas, sirve para ilustrar un ejemplo de este tipo de trastorno. Clínicamente hablando, el miedo específico generalmente está presente durante al menos seis meses y los síntomas informados están alineados con la percepción del paciente de aquellos que produciría la enfermedad.
El trastorno dismórfico corporal es una afección en la que el paciente está muy concentrado en uno o más defectos físicos que no son evidentes para los demás o son muy exagerados. Este tipo de trastorno somatomorfo generalmente comienza como una pequeña autocrítica con respecto a la apariencia en la infancia o adolescencia y, en cierta medida, se considera normal. Por ejemplo, muchos adolescentes expresan descontento con el tamaño de su nariz o la condición de su piel. Sin embargo, la obsesión crónica con el defecto imaginado o percibido puede aumentar aún más esta condición psicológicamente y conducir a un daño físico real. De hecho, así es como se manifiestan los trastornos alimentarios.
Los trastornos somatomorfos pueden afectar a cualquier persona de cualquier edad, aunque existe una mayor prevalencia entre las mujeres. Además, la mayoría de todos los pacientes exhiben respuestas físicas y cognitivas dentro del rango normal. Por ejemplo, rara vez el paciente muestra evidencia de pensamiento desordenado, falta de concentración o tendencias compulsivas. Sin embargo, se puede observar cierto grado de ansiedad y, posiblemente, depresión leve.