¿Qué factores están involucrados en la evaluación de la disartria?
La disartria es un trastorno por deterioro del habla que puede presentarse con síntomas relacionados. Estos posibles síntomas adicionales, incluidos los problemas respiratorios o de deglución, son factores importantes en la evaluación de la disartria. La manifestación de síntomas centrales como las alteraciones de la vocalización también proporciona información clave en la evaluación. Tanto las causas como los síntomas ayudan a crear el sistema de categorización para la evaluación de la disartria. Dado que el daño del sistema nervioso a menudo sienta las bases para esta afección, las pruebas neurológicas también deben considerarse un factor primario.
Varias formas de deterioro del sistema nervioso pueden causar daño a los músculos que controlan el habla, lo que lleva a la disartria. Un individuo podría tener un defecto de nacimiento congénito que daña los nervios. Otras condiciones surgen durante los años de desarrollo crítico de la infancia, como la parálisis cerebral. Los trastornos degenerativos, por otro lado, generalmente ocurren en algún momento durante la edad adulta, y constituyen un empeoramiento progresivo de la funciónion. Las lesiones traumáticas, las infecciones o los déficits corporales repentinos como el accidente cerebrovascular también pueden afectar el funcionamiento del nervio y causar diferentes tipos de disartria.
La ubicación del daño del sistema nervioso afectará la presentación de los síntomas y el grado de gravedad durante la evaluación de la disartria. En general, el daño a las neuronas motoras en la corteza cerebral del cerebro puede infligir las más anormalidades. Por ejemplo, la disartria espástica se diagnostica cuando estas células nerviosas centrales se ven afectadas. Los síntomas incluyen lo siguiente: una voz tensa; una incapacidad para vocalizar frases largas; confusiones consonantes; y una tasa de habla lenta y baja. El daño a las células del nervio motor inferior que se conectan a los músculos caracteriza la disartria flácida, lo que generalmente resulta en menos síntomas.
El daño de las células del nervio motor también puede ocurrir en el cerebelo del cerebro o los ganglios basales, que se manifiestan como disartria de ataxia e hipocinetaIC o disartria hipercinética, respectivamente. El daño en cualquier área puede crear algunos de los síntomas antes mencionados o síntomas adicionales como el uso de vocales incorrectas, los tonos inusuales o las pausas prolongadas en el habla. Si bien las personas pueden sufrir daños en un área, las disartrias mixtas que afectan diferentes áreas del cerebro y el sistema nervioso son quizás más comunes en la evaluación de la disartria. Dependiendo del origen y la gravedad del daño, las personas pueden experimentar dificultades ocasionales del habla o pueden sufrir anormalidades crónicas a largo plazo del habla.
Dado que las áreas afectadas del cerebro controlan más acciones que el habla, otras condiciones asociadas pueden desarrollarse junto con las dificultades del habla. Las personas afligidas, por ejemplo, la oferta tienen una calidad nasal a la voz. Este efecto se debe en gran medida a la respiración deteriorada. Además, los síntomas como una voz tensa son a menudo el resultado del deterioro de los nervios primarios que controlan la deglución. A nivel psicológico, DEpresión debido a las dificultades del habla puede presentar otra arruga en la evaluación.
Procedimientos de prueba, como la evaluación de disartria de Frenchay, que se centran en los patrones de habla ayudan a los médicos en la evaluación de la disartria. El médico reunirá una muestra de habla del paciente y examinará de cerca qué características están presentes en el discurso del paciente. Por ejemplo, el médico podría notar anormalidades en la vocalización del paciente de pequeñas unidades de sonido o fonemas. Además, se tomará un examen físico de la boca y el área facial, y se observará cualquier aberración, particularmente cuando el paciente esté hablando. Las pruebas de imágenes cerebrales y los análisis de sangre pueden ayudar a descubrir la fuente del problema.
Teniendo en cuenta todos los factores anteriores, los médicos utilizarán una evaluación para determinar qué tipo de enfoque terapéutico se adaptará mejor al paciente. La respuesta individual de un paciente a estas condiciones puede dictar si necesitará Trea a largo plazotment y qué tan bien funcionará el tratamiento. Para los casos en que los síntomas son menos graves, fortalecer los músculos relacionados con el habla a través de la terapia de repetición de vocalización a menudo puede facilitar la mejora. Si los síntomas son generalizados y el daño se encuentra en varias áreas del sistema nervioso, entonces los dispositivos de voz de asistencia pueden ser una mejor opción para tratar la disartria.