¿Qué es una fractura de cráneo basilar?
Una fractura de cráneo basilar es una fractura en uno de los muchos huesos en la parte inferior del cráneo de una persona, incluido el hueso occipital en la parte posterior de la cabeza, el hueso temporal en la parte inferior del cráneo sobre la mandíbula, el hueso esfenoidal sobre la mejilla, o el hueso etmoides detrás del ojo. Las fracturas en la base del cráneo son menos comunes que las grietas en otras áreas del cráneo. Un golpe severo en la parte posterior o inferior de la cabeza suele ser responsable de este tipo de fracturas, aunque la fuerza del trauma en otras áreas del cráneo puede transferirse y provocar una grieta en uno de los huesos cerca de la base.
Puede ser difícil diagnosticar una fractura de cráneo basilar con estudios de imágenes tradicionales como las radiografías, ya que es difícil ver la parte inferior del cráneo en una imagen. Los médicos a menudo diagnostican este tipo de fractura de cráneo buscando otros signos y síntomas comúnmente asociados con una lesión en el piso del cráneo. Los pacientes con una fractura ósea en la parte inferior del cráneo a menudo tienen ojos negros hinchados, moretones detrás de la oreja, problemas de equilibrio, debilidad muscular facial, problemas de visión o problemas nasales o fugas.
La complicación más común después de una fractura basilar del cráneo es la fuga de líquido cefalorraquídeo. Los médicos pueden ordenar pruebas de laboratorio de líquido nasal para determinar si hay líquido cefalorraquídeo presente. Si hay una fuga de líquido, la cabeza del paciente se mantiene elevada y los líquidos se restringen para inhibir el flujo del líquido. Los médicos pueden drenar el líquido de la cabeza y a través del cuello si la fuga es grave, y pueden ordenar antibióticos por vía intravenosa u oral para reducir el riesgo de infección.
Una fractura basilar del cráneo que ocurre alrededor de la abertura en la base del cráneo donde la médula espinal se une al cerebro puede causar daño a los nervios y vasos sanguíneos circundantes. El daño a estos nervios u otros nervios en la cara puede provocar una parálisis temporal o permanente de los músculos faciales y los músculos alrededor de los ojos.
La mayoría de las fracturas basales del cráneo se curan solas con un tratamiento médico limitado, aunque un médico siempre debe diagnosticar cualquier problema después de una lesión en la cabeza. Los pacientes con lesiones en el cráneo generalmente se controlan durante al menos 24 a 48 horas para garantizar que no haya complicaciones graves o lesiones adicionales. En algunos casos, es posible que se requiera cirugía para reparar los huesos rotos, aunque esto generalmente solo es necesario si la ruptura es grave o abarca varios huesos.