¿Qué es una oclusión de la arteria carótida?
Una oclusión de la arteria carótida, o estenosis de la arteria carótida, se refiere al bloqueo de una de las arterias carótidas o del cuello mediante acumulación de placa o depósitos grasos. Además, la oclusión de la arteria carótida se puede clasificar como una oclusión parcial o un bloqueo completo. Los carótidos bloqueados son los principales factores de riesgo para el ataque cardíaco y el accidente cerebrovascular. Otros factores de riesgo incluyen fumar, dieta alta en grasas, genética y presión arterial alta. Además, la diabetes, la edad avanzada, la obesidad y los antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular pueden contribuir a la oclusión de la arteria carótida.
Aunque la oclusión de la arteria carótida puede ser asintomática, los síntomas típicos pueden incluir debilidad, desmayamiento, deterioro cognitivo y dificultad con el habla. Además, el médico generalmente puede sospechar la presencia de una arteria de cuello bloqueada cuando detecta un sonido de fusileo llamado Bruit carótido mientras escucha la arteria carótida con un estetoscopio. Aunque un Bruit no confirma ni descarta la presencia de una arter carótiday oclusión, puede ser motivo de una referencia para un ultrasonido carótido. Esta prueba, conocida como ultrasonido dúplex carótido, utiliza ondas de sonido para generar imágenes de las arterias carótidas, lo que permite al médico diagnosticar aún más la afección. Una de las pruebas más precisas para diagnosticar esta condición es el angiograma carótido donde se usan un catéter y las radiografías para determinar la permeabilidad de las arterias del cuello.
El tratamiento para la oclusión de la arteria carótida generalmente incluye el manejo de la presión arterial alta, el tratamiento de colesterol alto con medicamentos de estatinas y terapia anticoagulante como la aspirina o la warfarina. El manejo quirúrgico de una arteria carótida bloqueada incluye la endarterectomía carótida, que es la escisión quirúrgica de coágulos de sangre y depósitos grasos de las paredes de las arterias carótidas. El stent carotídeo también se usa para restaurar el flujo sanguíneo manteniendo la arteria abierta y este procedimiento implica TLa aplicación de un dispositivo de malla en la arteria para evitar que se derrumbe. Un stent funciona algo así como el andamio, porque es compatible con las paredes arteriales y las mantiene abiertas.
El diagnóstico e intervención tempranos es importante en el pronóstico de una oclusión de la arteria carótida. Sin embargo, la prevención es más importante, ya que puede evitar que la oclusión se desarrolle en muchos casos. Ciertos factores de riesgo no son modificables, como los antecedentes familiares y la genética, pero los pacientes pueden controlar otros factores de riesgo. El médico debe trabajar con el paciente para determinar qué programa de tratamiento es mejor para su situación y cómo puede reducir su riesgo de bloqueo arterial carótida y un evento posterior o cardíaco.