¿Qué es un aneurisma de arteria coronaria?
Un aneurisma de la arteria coronaria es una anormalidad estructural de las arterias coronarias. Con esta deformidad, la pared de la arteria sobresale, lo que hace que la arteria afectada tenga un diámetro mayor. Los síntomas de la afección podrían incluir dolor en el pecho y las complicaciones podrían incluir un ataque cardíaco. La afección puede desarrollarse debido a anomalías genéticas, afecciones adquiridas o por la manipulación de las paredes de los vasos sanguíneos. Las personas con esta afección pueden ser tratadas con medicamentos o cirugía.
Los síntomas de un aneurisma de la arteria coronaria pueden variar. Es posible que algunos pacientes no presenten ningún síntoma y solo aprendan que tienen esta afección cuando se someten a pruebas para otros fines. Otros pacientes pueden tener dolor en el pecho, presión en el pecho o latidos cardíacos irregulares. Tener esta anormalidad en los vasos sanguíneos podría incluso provocar un ataque cardíaco, también conocido como infarto de miocardio. Otras complicaciones pueden incluir la ruptura de la pared de la arteria y el desarrollo de coágulos de sangre en la bolsa de la pared de los vasos sanguíneos, lo que podría tener graves consecuencias.
Los pacientes pueden desarrollar un aneurisma de la arteria coronaria por varias razones. Un trastorno autoinmune infantil llamado enfermedad de Kawasaki es la causa clásica, y los niños afectados por esta enfermedad son monitoreados durante muchos años después de que se resuelve la enfermedad aguda. Algunos pacientes pueden tener debilidades congénitas en las paredes de sus vasos sanguíneos, lo que los pone en mayor riesgo de desarrollar un aneurisma de la arteria coronaria. Las causas adicionales de la afección pueden incluir aterosclerosis, lupus eritematoso sistémico, sífilis y cáncer. A veces, los aneurismas pueden desarrollarse como resultado de procedimientos realizados en las arterias coronarias, que incluyen angioplastia y tratamientos con láser.
El diagnóstico de un aneurisma de la arteria coronaria generalmente se realiza sobre la base de estudios de imagen. La tomografía computarizada (TC) o las imágenes por resonancia magnética (IRM) que se enfocan en dilucidar el flujo de sangre alrededor del corazón podrían sugerir el diagnóstico. A menudo, el diagnóstico se confirma realizando un procedimiento llamado cateterismo de la arteria coronaria, en el que se avanza un pequeño cable hacia las arterias del corazón, lo que permite a los médicos visualizar las arterias directamente.
El tratamiento de un aneurisma de la arteria coronaria puede ser controvertido. Algunos médicos recomiendan que los pacientes controlen la afección tomando medicamentos que optimicen la función del corazón y minimicen el riesgo de desarrollar placas en las paredes de las arterias coronarias. A menudo, estos pacientes también comienzan con medicamentos que diluyen la sangre con el objetivo de prevenir el desarrollo de coágulos sanguíneos en estas anormalidades de los vasos sanguíneos. Otros médicos pueden recomendar intervenciones quirúrgicas para reparar las paredes de las arterias.