¿Qué es una evaluación de cuidados críticos?
Una evaluación de cuidados críticos es una evaluación de un paciente que ingresa o permanece en cuidados intensivos para verificar complicaciones, factores de riesgo y otros problemas que pueden requerir atención. Las enfermeras a menudo realizan la evaluación y pueden seguir pautas específicas del centro, incluido el uso de un formulario generado por un hospital para garantizar que se cubran una serie de temas. La documentación de la evaluación se incluye en la tabla del paciente, donde los proveedores médicos involucrados en el caso pueden revisarla y utilizarla como una medida para determinar cómo responde un paciente al tratamiento.
Cuando los pacientes ingresan a una unidad de cuidados críticos, tienen enfermedades o lesiones graves que requieren un tratamiento y monitoreo intensivos. Algunos pueden tener dificultad para respirar de forma independiente, o podrían estar en estimulación cardíaca externa para apoyar sus corazones. Una evaluación de cuidados críticos brinda la oportunidad de realizar un examen detallado, registrar el historial del paciente y tomar notas que contribuyan al plan de cuidados de enfermería. Las enfermeras revisan la historia conocida y verifican los sistemas respiratorio, cardiovascular, gastrointestinal y otros.
La información de una evaluación de cuidados críticos puede ser útil en la planificación del tratamiento; por ejemplo, una enfermera puede notar que el estado mental de un paciente está alterado, y sería una buena idea realizar algunas pruebas de seguimiento. A medida que el paciente permanece en la unidad, se pueden observar cambios en el estado en los documentos de evaluación de cuidados críticos. Si un paciente respira cómodamente pero comienza a tener problemas, por ejemplo, esto es un indicador de que algo está mal y el paciente necesita más evaluación.
Cuando surgen complicaciones y el paciente recibe tratamiento, los proveedores médicos pueden examinar las evaluaciones de cuidados críticos anteriores en busca de pistas. A veces pueden proporcionar información sobre lo que sucedió; Por ejemplo, las enfermeras podrían haber notado una disminución en la producción de orina, lo que sugiere un problema renal, poco antes de que las pruebas revelaran una disminución repentina en la función renal. Se aconseja a las enfermeras que estén especialmente atentas a los signos de delirio y al estado mental alterado, ya que los cambios en la función cognitiva son una señal de advertencia de complicaciones graves.
Una evaluación efectiva de cuidados críticos puede permitir a las enfermeras identificar problemas potenciales temprano y tratar a los pacientes rápidamente cuando surgen complicaciones. Las evaluaciones pueden jugar un papel importante en la planificación de la atención al paciente; un hospital puede tener una política, por ejemplo, que los pacientes con antecedentes específicos deben recibir un tipo particular de atención o tratamiento de apoyo. Establecer estándares de atención puede garantizar que los pacientes reciban el tratamiento adecuado mientras se encuentran en una instalación, para reducir el riesgo de que un problema pueda pasarse por alto o ignorarse.