¿Qué es un cofre de alma?
Flail Cofre es una complicación muy grave del trauma de fuerza contundente al cofre, como el incurrido en un accidente automovilístico, que puede provocar la muerte si no se trata. En pacientes con cofre de algodón, parte de la pared torácica se separa del resto, y se mueve en una dirección opuesta desde el resto de la pared torácica. Esto hace que el cofre parezca agitarse o luchar a medida que el paciente respira, explicando el nombre. Esta condición ha sido observada y discutida por la comunidad médica durante cientos de años.
Para que se desarrolle el cofre de los flail, el paciente debe tener múltiples conjuntos de costillas rotas. La caja torácica y el esternón están diseñados deliberadamente para ser extremadamente resistentes, ya que protegen algunos órganos muy delicados. Cuando se producen múltiples conjuntos de fracturas en los puntos correctos, parte de la pared torácica se separa, lo que provoca que se desarrolle una inestabilidad. Cuando el paciente respira, la sección separada se mueve hacia adentro, contra el movimiento hacia afuera del cofre, y cuando el paciente exhala, elSección separada sobresale, en lugar de hundirse con el resto del cofre.
Los pacientes con cofre de flaaco generalmente tienen dificultades para respirar, y corren el riesgo de ser una lesión interna como resultado del movimiento de la pieza separada de la pared torácica. Sus cofres a menudo se magullan como resultado de las lesiones que causaron el cofre de los fresas, y el cofre generalmente es muy tierno al tacto. El cofre de los flacos también indica que el paciente puede tener un trauma subyacente, como el daño a los pulmones o al corazón, lo que puede contribuir a la dificultad del paciente.
Históricamente, el cofre de Flail fue visto como una complicación extremadamente grave, tanto por el daño subyacente asociado con él como por los problemas causados por una pared torácica separada. Se utilizaron una variedad de tratamientos para manejar el cofre de los flacos, con diferentes niveles de eficacia, y los pacientes a menudo experimentaron un largo y trau.Período de recuperación mática si lo hicieron a través de la crisis inicial.
El tratamiento moderno para el cofre de los fresas implica un examen completo para determinar el alcance del daño, junto con la administración de medicamentos para el manejo del dolor para mantener al paciente cómodo. En los casos en que los pacientes experimentan dificultades severas para respirar, la ventilación mecánica puede usarse para mantener al paciente adecuadamente oxigenado. Una vez que el paciente se estabiliza, la cirugía se puede usar para abordar el cofre de los flacos. A raíz de la cirugía, el paciente puede necesitar pasar mucho tiempo descansando para darle a las costillas rotas la oportunidad de sanar sin tensión.