¿Qué es una luxación por fractura?
Una fractura-luxación es un tipo de lesión en la cual un hueso se fractura y se disloca. La fractura generalmente se localiza cerca de una articulación, y puede evitar que un médico restablezca la dislocación. Es posible que sea necesario tratar la fractura quirúrgicamente para que el fragmento óseo se pueda eliminar por completo, lo que permite volver a colocar la articulación dislocada. Es probable que una fractura-luxación sea bastante dolorosa, y el tiempo de curación de esta lesión será bastante prolongado en comparación con una fractura simple o una luxación. La articulación deberá estar inmovilizada durante un período de tiempo significativo para promover la curación.
Dos tipos separados de lesiones ocurren en una lesión por fractura-luxación: una fractura, en la cual un hueso se rompe o se astilla, y una luxación, en la cual un hueso se separa de otro en una articulación. Las dos lesiones a menudo están relacionadas y ocurren al mismo tiempo, aunque el tratamiento para cada lesión será diferente. En el mejor de los casos, la fractura no interferirá con el restablecimiento de la dislocación, pero a menudo la fractura deberá abordarse, a veces quirúrgicamente, para restablecer con éxito la dislocación. El tratamiento para una fractura generalmente implica uno de dos cursos: para fracturas menos severas, el hueso puede sanar solo con descanso y manejo del dolor; para fracturas severas, será necesaria la inmovilización del hueso, seguida de una cirugía en la que se instalen tornillos o placas o se extraigan fragmentos de hueso.
Esto significa, por supuesto, que la dislocación puede no abordarse por completo hasta después de que se realice una cirugía. Esto puede provocar daños duraderos en los tejidos que rodean la lesión por fractura-luxación, y un paciente puede experimentar rigidez, dolor o dolor crónico después de que la lesión se haya curado por completo. También puede ocurrir una pérdida o reducción de la movilidad, incluso después de un tiempo de curación suficiente.
La fisioterapia será necesaria después de que la lesión por fractura-luxación haya tenido algún tiempo para sanar. Los ligamentos y músculos que rodean el área afectada perderán fuerza y movilidad que deberán reconstruirse, pero esto no debería suceder hasta que un médico determine que es seguro que el paciente comience la rehabilitación. Esta fisioterapia debe realizarse bajo la guía y supervisión de un fisioterapeuta experimentado; hacer los ejercicios por su cuenta puede conducir a una nueva lesión de la fractura-luxación. La recuperación de esta lesión tomará de varios meses a varios años, y hacer una terapia incorrecta puede prolongar aún más el período de recuperación.