¿Qué es un empuje de mandíbula?
El empuje de la mandíbula es una técnica para asegurar la vía aérea de un paciente que puede tener una lesión en la columna; En tales casos, los proveedores de atención médica desean evitar mover la cabeza y el cuello, pero aún deben asegurarse de que el paciente pueda respirar. Históricamente, esta técnica se enseñó ampliamente, pero con el tiempo, los médicos han recomendado que solo personal calificado de servicios de emergencia y médicos realicen el empuje de la mandíbula, ya que es potencialmente peligroso para el paciente. Se puede usar en el campo y en entornos como quirófanos para mantener despejada la garganta del paciente.
Con una mandíbula, el paciente está en decúbito supino, boca arriba. El proveedor de atención coloca las manos a cada lado de la cara, enganchando los dedos debajo del extremo de la mandíbula, justo debajo de la oreja. Luego, la persona tira de la mandíbula hacia adelante. Esto desplaza la mandíbula, empuja la lengua hacia adelante también y mantiene la garganta limpia. De lo contrario, la lengua puede volver a caer en la garganta, obstruyendo las vías respiratorias del paciente y dificultando la respiración.
Un paciente con una posible lesión de la médula espinal es motivo de preocupación. Mover la cabeza y el cuello podría exacerbar la lesión y causar más daño. Sin embargo, si el paciente no puede respirar, el pronóstico es extremadamente sombrío. Técnicas como el empuje de la mandíbula permiten que los proveedores de atención brinden atención básica con un mínimo de riesgo para sus pacientes. Otras opciones incluyen la técnica de inclinación de la cabeza y elevación del mentón, que se enseña ampliamente en las clases de reanimación cardiopulmonar para que las personas sepan cómo abrir rápidamente las vías respiratorias de un paciente de una manera razonablemente segura.
En anestesiología, un proveedor de atención puede considerar el uso de una mandíbula en un paciente para mantener la lengua libre de las vías respiratorias durante la cirugía, dependiendo de la situación y las preferencias personales. Los anestesiólogos deben manejar las vías respiratorias con cuidado, ya que sus pacientes no pueden respirar solos y podrían correr el riesgo de complicaciones si no obtienen suficiente aire. Tener una biblioteca de métodos para abrir la vía aérea y mantenerla despejada es útil para una variedad de situaciones.
En un paciente que puede respirar independientemente, el empuje de la mandíbula no es necesario. Las maniobras para abrir las vías respiratorias solo deben considerarse si un paciente tiene dificultades para respirar o no parece estar respirando en absoluto. El simple paso de hacerle preguntas a un paciente y esperar una respuesta puede determinar si la vía aérea está despejada; Si el paciente está hablando, puede respirar.