¿Qué es una úlcera neuropática?
Las úlceras neuropáticas, también llamadas perforans malos, generalmente implican llagas abiertas que pasan desapercibidas porque los nervios dañados no pueden recibir o transmitir señales de dolor. Las lesiones cutáneas generalmente se desarrollan secundarias a un suministro de sangre insuficiente. La condición comúnmente afecta a los diabéticos, pero puede ser adquirida por individuos con lípidos elevados, hipertensión o trastornos vasculares. El tratamiento de una úlcera neuropática generalmente depende del tipo y la ubicación del tejido dañado.
El daño nervioso relacionado con una úlcera neuropática se produce con frecuencia en individuos que tienen diabetes no controlada. Algunos médicos sugieren que la hiperglucemia consistente atrapa altos niveles de sorbitol y otros productos químicos en el cuerpo. El desequilibrio químico interfiere con la capacidad del tejido nervioso para conducir y transmitir señales de dolor al cerebro. Durante un período prolongado de tiempo, en este entorno tóxico, las células nerviosas mueren. Sin capacidad para sentir molestias o dolor normalmente, los pacientes pueden no notar la piel anormaLITES hasta que se desarrollen llagas abiertas.
El bloqueo vascular generalmente perpetúa la úlcera neuropática. Sin una circulación sanguínea adecuada, los tejidos no reciben nutrición adecuada, ni pueden eliminar los desechos. Finalmente, la muerte celular ocurre y se convierte en áreas abiertas en la piel. La circulación inhibida puede ocurrir cuando las áreas de soporte de peso se someten a presión constante o en presencia de enfermedad vascular. Por esta razón, los pacientes diabéticos deben mantener cuidadosamente e inspeccionar con frecuencia todas las áreas de los pies.
Una úlcera de insuficiencia venosa o arterial generalmente se desarrolla en la parte inferior de las piernas. La insuficiencia es a menudo el resultado de la acumulación de placa causada por elevaciones crónicas de colesterol en sangre o triglicéridos. La condición ocurre comúnmente en pacientes diabéticos, pero también puede afectar a otros, si la circulación inadecuada contribuye al daño nervioso debido a la falta de sensación. IndividuoLos LS que experimentan un impedimento de circulación generalmente desarrollan úlceras debajo del sitio del recipiente bloqueado.
Los médicos pueden diagnosticar una úlcera neuropática evaluando la glucosa en sangre y la hemoglobina glucosilada junto con el colesterol y los triglicéridos. Además de evaluar el posible daño nervioso, los médicos también determinan los niveles de circulación mediante estudios vasculares. Cuando los zapatos mal ajustados u anormalidades ortopédicas causan una úlcera neuropática, el paciente debe corregir la causa subyacente además de recibir tratamiento con úlcera.
Los diabéticos con niveles de azúcar en la sangre constantemente elevados generalmente requieren ajustes de medicamentos. Estos cambios no solo evitan futuras ulceraciones, sino que también mejoran la capacidad de curación del cuerpo. El tratamiento para una úlcera neuropática también varía con la profundidad del área abierta. Una úlcera recién formada que no es muy profunda solo puede requerir un aderezo protector. Las heridas más profundas que incluyen tejido muscular o túneles en otros lugares pueden requerir retiros de tejido muertoAl o reparación quirúrgica.