¿Qué es un fibroma pedunculado?
Los fibromas uterinos son tumores no cancerosos que crecen en la superficie interna o externa del útero. Algunos fibromas están completamente contenidos dentro de las paredes musculares del útero, y otros sobresalen de la pared uterina. Otro tipo de fibroma, llamado fibroma pedunculado, crece en una estructura similar a un tallo unida a la superficie del útero.
Se cree que los fibromas se desarrollan como resultado de la disfunción en un gen que regula el crecimiento de las células uterinas. Cuando el gen es disfuncional, las células comienzan a dividirse más rápidamente, lo que resulta en la formación de un tumor benigno. Se cree que ciertos factores de riesgo aumentan la probabilidad de que una mujer desarrolle uno o más fibromas. Estos factores de riesgo incluyen el uso de medicamentos anticonceptivos en la adolescencia temprana y un alto consumo de carne roja. Las mujeres de ascendencia africana también tienen un mayor riesgo de fibromas.
La mayoría de los fibromas son pequeños y asintomáticos. Sin embargo, para algunas mujeres, los fibromas pueden causar dolor e incomodidad significativos. Los posibles síntomas de los fibromas incluyen sangrado menstrual anormal, calambres uterinos severos y problemas digestivos. Algunas mujeres tienen problemas de fertilidad, y las mujeres embarazadas tienen un mayor riesgo de complicaciones, como desprendimiento prematuro de placenta, en el cual la placenta se separa de la pared del útero. Un fibroma pedunculado tiene factores de riesgo similares y puede causar mayor dolor que los fibromas de otros tipos. Esto se debe a que puede producirse un dolor extremo si el tallo de un fibroma pedunculado se tuerce.
Debido a que la mayoría de los tumores fibroides son asintomáticos, los fibromas generalmente se diagnostican durante los exámenes ginecológicos de rutina. Cuando los fibromas son asintomáticos, el tratamiento a menudo es innecesario, pero el médico de la mujer puede controlar el tumor a intervalos regulares. Debido a la estructura del tumor, es más probable que un fibroma pedunculado produzca síntomas y, por lo tanto, el diagnóstico a menudo se realiza en función de los síntomas, seguido de un ultrasonido para determinar la ubicación y el tamaño del tumor.
El tratamiento con fibromas pedunculados se puede lograr de una de tres maneras. El tratamiento sintomático incluye medicamentos para controlar el dolor y el sangrado menstrual abundante. Por ejemplo, los anticonceptivos orales pueden recomendarse para mujeres con fibromas uterinos, ya que pueden reducir la pesadez del sangrado menstrual. Algunos medicamentos pueden reducir temporalmente los fibromas y reducir el dolor.
Debido a que la medicación solo puede proporcionar un alivio sintomático temporal, las mujeres con fibromas pedunculados dolorosos pueden optar por la extirpación o reducción quirúrgica de fibromas. Los fibromas se pueden extirpar de forma permanente y completa solo mediante cirugía, pero algunas mujeres optan por un procedimiento menos invasivo llamado embolización de la arteria uterina. En este procedimiento, la contracción del fibroma se logra al reducir su suministro de sangre; el tumor no se elimina por completo, pero la contracción generalmente conduce a una mejoría de los síntomas. Ni la cirugía ni la embolización de la arteria uterina pueden evitar que crezcan nuevos fibromas.