¿Qué es un schwannoma?
Un schwannoma, también llamado neurilemmoma, es una masa o tumor benigna y de crecimiento lento que surge de las células de Schwann. Las células Schwann son componentes de las vainas de mielina, que cubren los axones o ramas de las células nerviosas. Están involucrados en el funcionamiento adecuado de las células nerviosas, en su desarrollo y regeneración, y en la conducción de impulsos nerviosos en todo el cuerpo. Todavía se desconoce la causa del schwannoma, aunque ciertos factores, como la predisposición genética, pueden aumentar el riesgo de desarrollo del tumor. Por ejemplo, las personas que tienen antecedentes familiares de neurofibromatosis o enfermedad de Von Recklinghausen tienen un mayor riesgo de desarrollar esta afección.
Los nervios craneales en el cerebro a menudo se ven afectados por el schwannoma. Entre los 12 nervios craneales, los más afectados incluyen los nervios vestibulares, que se encuentran en los oídos para la sensación auditiva; El nervio trigémino, que está involucrado en la sensación facial y las funciones motoras, como masticar y tragar; y el nervio glosofaríngeo, que suministra la sensación de sabor a la lengua. Cuando se desarrolla un schwannoma en uno de los nervios craneales, generalmente se sigue la pérdida de función, aunque a veces el tumor puede presentarse sin síntomas y se observa incidentalmente solo durante una tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética (resonancia MRI) realizada por otras razones médicas.
Generalmente son experimentados por pacientes con schwannomas nerviosos craneales, a menudo dependiendo del nervio involucrado. A medida que el tumor se amplía, puede comprimir el nervio y otras estructuras adyacentes en el cerebro. En un schwannoma vestibular o neuroma acústico, el paciente puede experimentar el sonro en los oídos, el entumecimiento de la cara, la pérdida gradual de la audición y la pérdida de equilibrio. Un schwannoma glosofaríngeo puede manifestarse con dificultad y dificultad para tragar. Los schwannomas trigéminos pueden presentarse con dolor facial y visión doble.
Aparte de los nervios craneales, también puede desarrollarse un schwannoma en los nervios de las piernas, los brazos y la espalda baja. El dolor a veces se siente a medida que el tumor crece gradualmente en tamaño. El choque Tinel, descrito como un choque eléctrico, también se puede sentir cuando se toca el área afectada.
generalmente se necesita una biopsia para diagnosticar el tumor y descartar un schwannoma maligno. El tratamiento incluye la eliminación del tumor separándolo quirúrgicamente del nervio, idealmente sin causar daño a la función del nervio. La radioterapia y la quimioterapia también se incorporan para reducir el tumor o obstaculizar su mayor crecimiento. Sin embargo, los tumores pueden recurrirse en el mismo lugar después de la eliminación quirúrgica si no se eliminan por completo.