¿Qué es un absceso subfrénico?
Un absceso subfrénico es una acumulación de pus y otros fluidos corporales en un área del abdomen llamada espacio subfrénico, ubicado entre el diafragma y el colon. Esta afección médica es más comúnmente el resultado de un procedimiento quirúrgico en el abdomen o una úlcera o infección perforada. Se trata con cirugía para drenar el líquido y los antibióticos para tratar la infección. Los pacientes con esta afección suelen ser adultos mayores, aunque puede ocurrir un absceso subfrénico en pacientes de cualquier edad.
Esta condición ocurre cuando se libera material infeccioso en el espacio subfrénico, donde puede flotar libremente y viajar a medida que se mueve el contenido del abdomen. Después de procedimientos quirúrgicos exploratorios o terapéuticos, es posible que se desarrolle una infección y se convierta en un absceso subfrénico. Estos abscesos también pueden ocurrir cuando un paciente con una vesícula biliar o un apéndice gravemente inflamados experimenta una ruptura, cuando se rompe una anastomosis en el intestino o cuando una úlcera en el estómago perfora hasta el abdomen.
Los pacientes pueden desarrollar síntomas como sensibilidad y presión en el abdomen, fiebre, inquietud, náuseas, fatiga y una sensación de malestar general. El absceso subfrénico será claramente visible en estudios de imágenes médicas como ultrasonidos y radiografías, y el abdomen también puede sentirse sensible al tacto. Si el paciente es inestable, se pueden recetar medicamentos para que el paciente esté lo suficientemente saludable para la cirugía. Una vez que el paciente está estable, un cirujano abre el sitio del absceso, drena el material, lo irriga e implanta un tubo.
El tubo permitirá que drene pus adicional y otros materiales a medida que el absceso subfrénico se cure. Durante la cirugía, el cirujano también abordará la causa del absceso, realizando una reparación o extracción según sea necesario para detener la acumulación de material infectado. Cuando el paciente se despierta, se administrarán antibióticos para tratar la infección, y la salida del tubo se controlará a medida que el material drene. A medida que el paciente se recupera, el tubo se acortará gradualmente, hasta que pueda retirarse por completo.
El absceso subfrénico es uno de los posibles riesgos de la cirugía abdominal, y es una complicación potencial de inflamación, infección y ulceración no tratadas en el abdomen. Se puede recomendar a los pacientes con riesgo de esta afección que controlen su salud cuidadosamente para detectar cualquier signo de complicaciones emergentes. Esto permitirá abordar problemas como un absceso subfrénico lo más rápido posible, idealmente antes de que la salud del paciente se vea comprometida permanentemente.