¿Qué es una crisis vaso-oclusiva?
Una crisis vaso-oclusiva, o crisis de células falciformes, es una condición que ocurre en las personas que tienen la enfermedad conocida como anemia falciforme. En la anemia de las células falciformes, existe un problema con los glóbulos rojos de la persona que los lleva a formar medias lunas que se asemejan a la forma de una hoz, en lugar de la forma de dona redondeada normal. Estas células extrañas tienden a unirse dentro de los vasos sanguíneos, bloqueándolos y cerrando el suministro de sangre a los órganos y tejidos del cuerpo. Este doloroso evento, que puede durar varios días, se conoce como una crisis vaso-oclusiva. Aunque las crisis vaso-oclusivas se pueden manejar con medicamentos que anulan el dolor y pueden desaparecer por sí mismas, pueden ocurrir complicaciones graves como infecciones, problemas pulmonares y accidentes cerebrovasculares.
Los síntomas de una crisis vaso-oclusiva generalmente incluyen dolor, que pueden variar en su intensidad. El dolor se siente en diferentes partes del cuerpo, como el vientre, la columna vertebral, las costillas y los huesos en las extremidades. Podría ocurrir una afección llamada dactilitis, donde los pies o las manos se hinchan dolorosamente.
A veces, el dolor abdominal puede ser tan severo como el de la apendicitis. A corto plazo, una crisis vaso-oclusiva causa dolor porque evita que suficiente sangre alcance los tejidos, y un ataque puede durar cualquier cosa desde unos pocos minutos hasta varias semanas antes de resolverse. Cuando los ataques ocurren repetidamente, pueden tener lugar el daño a largo plazo a los órganos, las articulaciones y los huesos.
es más probable que ocurra una crisis vaso-oclusiva cuando los pacientes no han bebido suficientes líquidos, están extremadamente fríos o se han ejercido enérgicamente. Esto significa que los pacientes pueden controlar sus estilos de vida para reducir las posibilidades de un ataque. Una vez que ha ocurrido un ataque, el manejo de una crisis vaso-oclusiva con frecuencia implica dar a los pacientes medicamentos adecuados para ayudarlos a hacer frente a su dolor. Se pueden requerir diferentes tipos de analgésicos dependiendo de si el dolor es grave, leve o modotasa. También se pueden administrar fluidos y se puede necesitar oxígeno si el cofre se ve afectado.
Las complicaciones de una crisis vaso-oclusiva pueden ser potencialmente mortales y son el resultado de lesiones isquémicas a tejidos y órganos. Puede ocurrir un accidente cerebrovascular cuando se bloquean los vasos sanguíneos que suministran parte del cerebro. Si una crisis vaso-oclusiva reduce el suministro de sangre al bazo, esto puede dejar a los pacientes propensos a infecciones, ya que el bazo es una parte importante del sistema inmune. En el cofre, el daño a las costillas puede provocar colapso pulmonar y dificultades para respirar. La ictericia puede ocurrir en algunos pacientes.