¿Qué es la insuficiencia acomodativa?
La insuficiencia acomodativa (IA) es una condición en la que las personas tienen dificultades para concentrarse en objetos cercanos, en una medida que es inusualmente pobre para su grupo de edad. La condición puede ocurrir en personas jóvenes y niños, y no es causada por un problema con el cristalino del ojo. Esto significa que la insuficiencia acomodativa es diferente del trastorno conocido como presbicia, comúnmente visto en personas mayores de 40 años. En la presbicia, el cristalino pierde su elasticidad y su capacidad de adaptarse para un enfoque cercano. Las personas con insuficiencia acomodativa suelen experimentar fatiga ocular cuando realizan un trabajo cercano durante un período prolongado.
En adultos, la insuficiencia acomodativa es más común en mujeres que en hombres. El diagnóstico del trastorno incluye descartar otras condiciones similares, como la hipermetropía, donde la luz se enfoca en un punto detrás de la retina. A menudo se desconoce la causa, pero las causas conocidas de insuficiencia acomodativa incluyen ciertos medicamentos como los antidepresivos, enfermedades sistémicas como la diabetes y, a veces, enfermedades oculares.
La condición a veces se asocia con otro trastorno conocido como insuficiencia de convergencia (IC). En la insuficiencia de convergencia, los ojos no se mueven hacia adentro de manera efectiva para permitir un enfoque preciso en algo cercano. Esto provoca lo que se conoce como astenopía, una situación en la que las personas experimentan incomodidad y dificultades para realizar los tipos de tareas en las que es necesario enfocarse de cerca.
Los síntomas comunes de insuficiencia acomodativa incluyen cansancio general al leer, dolores de cabeza, visión borrosa y fatiga visual. Puede ocurrir pérdida de concentración e incluso mareo. Las personas que pasan mucho tiempo usando computadoras, leyendo o realizando trabajos detallados y cercanos son más propensas a desarrollar los síntomas asociados con la IA. Los niños con insuficiencia acomodativa pueden tener dificultades con el trabajo escolar y pueden tratar de evitar la lectura siempre que sea posible debido a la incomodidad que experimentan. A veces, los niños supondrán que su experiencia es normal, con el resultado de que sus síntomas no saldrán a la luz hasta que lleguen a la edad adulta.
El tratamiento de la insuficiencia acomodativa puede implicar el manejo de una afección subyacente, lo que podría conducir a la resolución del problema. Un tratamiento conocido como terapia visual puede beneficiar a algunos pacientes. La terapia visual es adecuada tanto para adultos como para niños. La terapia implica un programa individualmente personalizado en el que un optometrista usa ejercicios oculares, lentes, parches oculares y otros equipos, trabajando con el paciente durante varios meses. También se pueden requerir anteojos o lentes de contacto, y estos se pueden usar sin terapia visual para pacientes que no pueden comprometerse con un programa.