¿Qué es el hígado graso agudo del embarazo?
El hígado graso agudo del embarazo es el término dado para la insuficiencia hepática tardía del embarazo. En la mayoría de los casos, no existe una causa conocida de pérdida de la función hepática. En otros casos, se asocia con una anormalidad del metabolismo de los ácidos grasos.
Hasta hace poco, el hígado graso agudo del embarazo era generalmente fatal. Hoy en día, existen medidas para salvar vidas que se pueden tomar para salvar tanto a la madre como a su hijo por nacer. Se pueden administrar medicamentos y líquidos por vía intravenosa, y el bebé generalmente se entrega lo antes posible. Si los pulmones del niño no están completamente desarrollados, se pueden administrar esteroides de crecimiento en el útero para ayudar a progresar en la maduración de los pulmones del bebé. Esto le dará a la madre y al bebé la mejor oportunidad de vida.
La mayoría de las veces, el hígado graso agudo del embarazo ocurre durante el último trimestre. En casos raros cuando se diagnostica a una madre de término anterior, puede haber decisiones difíciles que deben tomarse por parte de la madre y el personal médico. Si el niño no se considera viable, lo que significa que probablemente no podría sobrevivir fuera del útero, la condición puede controlarse para permitirle al bebé más tiempo para crecer. A veces, esto no es una opción. Cuando el daño hepático se vuelve demasiado severo, la madre debe decidir dar a luz al bebé antes de que pueda sobrevivir o arriesgarse a morir.
Los primeros síntomas del hígado graso agudo del embarazo incluyen náuseas, vómitos, dolor abdominal moderado a intenso, ictericia y sed inusualmente sediento. Desafortunadamente, muchos de estos síntomas también son comunes a algunos embarazos y pueden dejarse sin diagnosticar hasta que la afección haya empeorado. Las mujeres embarazadas que experimentan una recaída en náuseas o vómitos después del embarazo temprano deben buscar atención médica de inmediato.
En la mayoría de los casos, la afección desaparece poco después del parto y es raro, una vez que se ha recuperado por completo, que una madre vuelva a sufrir la afección en un futuro embarazo. Si el daño hepático es grave, puede ser necesario un tratamiento adicional para reparar o disminuir el daño. El pronóstico para las mujeres con hígado graso agudo durante el embarazo ha mejorado dramáticamente, pero aún se considera potencialmente mortal si no se trata temprano.
Los bebés que nacen de madres con la afección tienen diversas consecuencias. Algunos bebés pueden ser muy inmaduros y requieren hospitalización continua durante varios meses después del nacimiento. Otros pueden verse afectados negativamente por el hígado vacilante de la madre y sufrir efectos secundarios adicionales. En el caso más grave, el bebé es demasiado prematuro para vivir fuera del útero. Afortunadamente, muchos bebés son entregados lo suficientemente cerca de sus fechas de parto como para permitir una recuperación completa.