¿Qué es una fractura acetabular?
Una fractura acetabular se define como un zócalo de unión de cadera roto. Esto generalmente ocurre como resultado de un trauma grave al área, o la osteoporosis puede contribuir a él si el paciente es anciano. Después de usar pruebas de imagen para determinar el alcance del daño, el médico decidirá si la cirugía es necesaria. En algunos casos, se puede permitir que una fractura acetabular sane sin cirugía, pero en casos quirúrgicos, el cirujano realineará los huesos y eliminará los fragmentos sueltos.
El acetábulo es un componente de la pelvis que forma el zócalo de la articulación de la cadera al final del hueso del muslo. Esta es una junta de bola y enchufe, en la que la pelota es libre de girar y proporciona un mayor rango de movimiento. Cuando ocurre una fractura en esta área, generalmente es la bola de la articulación la que está rota. Una fractura acetabular significa que el zócalo en sí se ha roto. Las personas que sufren este tipo de fractura experimentarán dolor en la ingle y la pierna, particularmente cuando colocan peso en la pierna.
Los pacientes jóvenes que desarrollan una fractura acetabular generalmente han estado involucrados en un accidente automovilístico o han sufrido una lesión deportiva de alto impacto. Es posible que los pacientes de edad avanzada con huesos debilitados por la osteoporosis tengan esta afección de una caída de bajo impacto u otro trauma. Cuando el médico sospecha una fractura acetabular, ordenará pruebas de imágenes, como radiografías. Esto le permite evaluar el alcance del daño y determinar si la pelota ha sido desplazada del enchufe.
En algunos casos, la pelota permanece dentro del zócalo, la junta aún está estable y el cartílago está correctamente alineado. El médico puede recomendar permitir que la fractura acetabular sane por sí sola, particularmente si el paciente es anciano. Los pacientes no podrán colocar peso en la pierna afectada por hasta tres meses mientras el hueso se cura. Pueden tocar el pie afectado al suelo, siempre que tEl peso está firmemente en el otro pie. Los pacientes usarán muletas o una silla de ruedas durante este tiempo.
Aquellos que requieren cirugía se insta a someterse al procedimiento dentro de la primera semana de lesiones. A menudo, la anestesia general se usa para una reparación de fracturas acetabulares. Después de hacer una incisión, el cirujano limpiará el área, eliminará los fragmentos o escombros sueltos, y realineado el hueso. Las placas y los tornillos se usan típicamente para estabilizar el área y sostener los huesos en su lugar mientras sanan.
Después de la cirugía, se alentará al paciente a participar en fisioterapia lo antes posible para reducir la posibilidad de desarrollar coágulos de sangre. Probablemente se les dará antemano y medicamentos para el dolor. Los pacientes deberán restringir las actividades durante las primeras seis semanas, seguidos de fisioterapia más intensiva. Usarán muletas, un caminante o una silla de ruedas hasta que se cure la fractura.
Antes de someterse a una cirugía para una fractura acetabular, los pacientes deben estar awson de posibles riesgos. Se han informado de infección y neumonía, junto con el estreñimiento y el flujo sanguíneo interrumpido. También hay riesgos asociados con la fractura en sí, independientemente de si el paciente se somete a cirugía. Los coágulos de sangre son una preocupación particular para este tipo de lesión. Las complicaciones a largo plazo pueden incluir artritis de cadera y formación de hueso excesivo, llamada formación de huesos heterotópicos.