¿Qué es una prueba anti-CCP?
La prueba de péptidos citrulinados anti-cíclicos (CCP) es un análisis de sangre extremadamente específico para el diagnóstico de artritis reumatoide (AR). También se usa para predecir la probabilidad de que la AR se desarrolle, incluso antes de que se hayan observado los síntomas de esta forma de artritis. El diagnóstico de AR típicamente se basa en síntomas consistentes con esta forma de artritis y los resultados de los análisis de sangre para el factor anti-CCP y reumatoide, otro marcador de sangre menos específico para la AR.
RA es una enfermedad autoinmune durante la cual el sistema inmune del cuerpo se confunde y comienza a atacar hacia adelante hacia el cuerpo. Uno de los síntomas principales de la AR es hinchado y dolorosas articulaciones. La inflamación en el cuerpo produce arginina, una parte de aminoácidos, que a veces se convierte en un aminoácido diferente llamado citrulina. Las personas con AR producen anticuerpos contra las cadenas de estos aminoácidos citrulina llamados anticuerpos péptidos citrulinados anti-cíclicos. El análisis de sangre anti-CCP detecta la presencia de estos anticuerpos.
Esta prueba es valiosa por muchas razones. Primero, la prueba anti-CCP puede confirmar un diagnóstico cuando hay síntomas de AR. El segundo es su capacidad para detectar anticuerpos péptidos citrulinados anticíclicos en la sangre de las personas antes de que se hayan desarrollado síntomas. Tercero, la presencia de altas concentraciones de anticuerpos péptidos citrulinados anti-cíclicos en la sangre, antes de que aparezcan los síntomas, sugiere fuertemente una forma más agresiva de AR. Este tipo de información puede permitir que el tratamiento comience desde el principio, tal vez evitar el daño articular, y ayudar a los reumatólogos a determinar cuán fuertemente tratar la enfermedad.
Antes del desarrollo de la prueba anti-CCP, el diagnóstico de AR dependía en gran medida de un análisis de sangre para el factor reumatoide (RF). Esta prueba a veces es negativa en personas con AR y a veces positiva en personas que no tienen AR o nunca desarrollan esta forma de artritis. El diagnóstico de AR ahora se basa típicamenteSobre los síntomas, así como los resultados de los análisis de sangre para RF y anti-CCP.
Si se observan síntomas de AR y los análisis de sangre RF y anti-CCP son positivos, se realiza un diagnóstico de AR. Cuando un paciente tiene una RF positiva y una prueba anti-CCP negativa, el médico generalmente ordenará más pruebas y tomará una determinación basada en los resultados de esas pruebas, así como los síntomas y su gravedad. Si la prueba anti-CCP es positiva, la prueba de RF es negativa y los síntomas están presentes, el diagnóstico es para AR. Cuando la prueba anti-CCP es positiva, la prueba de RF es negativa y no hay síntomas presentes, la suposición es que la AR tiene una fuerte probabilidad de desarrollar en el futuro. Si ambos análisis de sangre son negativos, pero los síntomas de la AR están presentes, entonces se puede buscar una razón alternativa para los síntomas y el diagnóstico de AR puede retrasarse o abandonarse.