¿Qué es un estudio de motilidad esofágica?
Un estudio de motilidad esofágica, a veces conocido como manometría esofágica, es un procedimiento utilizado para medir la fuerza y el movimiento de los músculos en el esófago, el tubo que transporta los alimentos al estómago. La prueba se puede usar para investigar problemas como el trastorno de reflujo gastroesofágico o ERGE, donde el ácido sube del estómago al esófago. También puede ser útil para evaluar las dificultades para tragar o para investigar el dolor en el pecho que puede ser causado por espasmos esofágicos. Durante un estudio de motilidad esofágica, se pasa un tubo a través de la nariz, baja por el esófago y entra al estómago. El tubo mide las presiones musculares a lo largo del esófago, y se produce un gráfico que ilustra la fuerza y el patrón del movimiento muscular.
Las pruebas médicas como la manometría esofágica son parte de lo que se conoce como gastroenterología diagnóstica. En el diagnóstico de gastroenterología, se utilizan una variedad de técnicas para investigar y diagnosticar enfermedades del sistema digestivo. Un estudio de motilidad esofágica normalmente lleva menos de una hora y se lleva a cabo sin sedación, por lo que el paciente está completamente despierto.
Es importante ayunar en las horas previas a la prueba, que se realiza con el paciente acostado de lado. Se puede usar anestésico para adormecer la nariz y la garganta antes de insertar un tubo a través de una fosa nasal. A medida que el paciente traga, el tubo se pasa por todo el esófago hasta que llega al estómago. Durante el estudio de motilidad esofágica, el tubo se mueve a diferentes posiciones para registrar la presión de los músculos dentro de las paredes del esófago. Las presiones también se registran al tragar, y el paciente puede necesitar beber agua mientras se toman estas medidas.
En la parte superior e inferior del esófago hay anillos musculares especializados, conocidos como esfínteres, que actúan como válvulas. Una prueba del esfínter esofágico inferior puede revelar una de las causas de la ERGE, ya que la debilidad del esfínter inferior puede provocar que el ácido pase del estómago. También puede ser útil para diagnosticar una afección conocida como acalasia, en la que el esfínter inferior no se abre correctamente y causa dificultades para tragar. Se puede usar una prueba de esfínter esofágico superior para evaluar el esfínter en la parte superior del esófago, lo que normalmente evita la regurgitación desde el esófago hasta la garganta.
La longitud principal del esófago se conoce como el cuerpo esofágico. Se puede utilizar un estudio de motilidad esofágica para llevar a cabo una prueba del cuerpo esofágico, que puede mostrar si todos los músculos están trabajando de manera coordinada. La falta de coordinación puede provocar espasmos musculares dolorosos, que se asemejan a un problema cardíaco, o podría evitar la deglución normal. Los trastornos de la motilidad esofágica y la ERGE pueden tratarse con cambios en la dieta y el estilo de vida, medicamentos, cirugía y, en el caso de acalasia, dilatando el esófago con un tipo especial de globo.