¿Qué es un esguince de inversión?
Un esguince de inversión es un tipo de esguince de tobillo. Este es un tipo muy común de lesión de pie y tobillo. A menudo ocurre durante las actividades atléticas, sin embargo, puede ocurrir cada vez que el pie se tuerce con fuerza. Un esguince de inversión ocurre cuando los ligamentos en la parte externa del tobillo se rasgan o se extienden demasiado. Estos tres ligamentos se denominan el talofibular posterior, el talofibular anterior y el ligamento calcaneofibular.
El tipo opuesto de esta lesión se llama esguince de eversión. Esto ocurre cuando el ligamento deltoides en el interior del tobillo está demasiado extendido. Una forma de notar la diferencia entre los dos tipos de lesiones es examinar cómo se lesionó el paciente. Si se lesionó debido a que el tobillo cayó hacia adentro, es un esguince de inversión. Las lesiones por eversión ocurren cuando el paciente gira el pie hacia afuera, alejándolo del cuerpo.
Otra forma de diferenciar entre los dos tipos es evaluar los síntomas exactos. Un esguince de inversión produce dolor localizado en la parte externa del pie. Los pacientes con lesiones de eversión se quejarán de dolor en el interior de la articulación. Si bien el dolor es el síntoma más común, los pacientes también pueden escuchar un sonido de estallido a medida que ocurre la lesión. La hinchazón a menudo es visible y los hematomas pueden notarse uno o dos días después.
Hay diferentes grados de esguinces de tobillo. El más leve es el grado uno, en el que los pacientes experimentan dolor leve a moderado debido al estiramiento de los ligamentos. Es probable que las personas puedan caminar sin ayuda, sin embargo, las actividades físicas más extenuantes serán difíciles o imposibles.
El desgarro parcial del ligamento se clasifica como grado dos. Los pacientes tendrán más dificultades para colocar peso sobre el pie y solo podrán caminar un poco sin ayuda. También notarán hematomas e hinchazón severos, y experimentarán un dolor más intenso. Se diagnostica un esguince de inversión de grado tres cuando el ligamento está completamente desgarrado. Esta puede ser una condición intensamente dolorosa y caminar será muy difícil.
Para tratar un esguince de inversión, los pacientes deben seguir el método RICE. ARROZ es un acrónimo que significa descanso, hielo, compresión y elevación. Mientras sea doloroso para el paciente colocar peso sobre el pie, debe descansar y limitar la actividad física. Gradualmente, puede comenzar a usar el pie a medida que el dolor disminuye.
Además del descanso, los pacientes deben aplicar hielo en el tobillo durante no más de 20 minutos. Puede volver a aplicar una compresa de hielo cada tres o cuatro horas durante los primeros dos días. Las envolturas de compresión pueden ayudar a reducir la hinchazón. Se puede envolver un vendaje de tela sobre todo el pie y el tobillo. Las compresas de compresión no deben ser lo suficientemente apretadas como para cortar la circulación.
Los pacientes también deben mantener el pie lesionado elevado tanto como sea posible. Mientras está acostado, puede apilar cojines debajo del pie para elevarlo. Los pacientes que experimentan dolor e hinchazón persistentes deben consultar a un médico. Las lesiones muy graves pueden requerir fisioterapia o, en casos raros, cirugía.